안지오텐신 전환 효소 억제제 또는 ACE 억제제는 혈압을 낮추는 약물입니다. 이 약물은 신체가 안지오텐신을 혈압을 높이는 형태로 전환하는 방식을 방해합니다. 이 약물은 고혈압, 심부전, 신장 문제 등과 같은 심혈관 질환을 치료할 수 있습니다.
안지오텐신 변환 효소 저해제란 무엇인가요?
안지오텐신 변환 효소 저해제(ACE 저해제 또는 줄여서 ACE-I)는 혈압을 낮추고 신장을 보호할 수 있는 약물입니다. 의사는 종종 이 약물 계열을 사용하여 고혈압과 같은 심혈관(심장과 혈관) 상태를 치료합니다.
안지오텐신 변환효소 저해제는 다음에 도움이 됩니다:
- 고혈압 치료
- 심부전 (심장이 충분한 혈액을 펌핑할 수 없는 상태) 치료
- 심장마비 (심장 근육으로의 혈류 부족) 이후 치료
- 급성 관동맥 증후군 (폐쇄로 인해 심장으로의 혈류가 느려지거나 중단됨)이 발생한 후 치료하는 경우 - 이 약은 폐색 자체를 치료하지 않는다는 점에 유의하십시오.
- 심장마비와 뇌졸중 에 대한 위험이 높은 사람들의 예방
- 당뇨병 환자 의 신부전증 예방 및 진행 늦추기
안지오텐신 변환효소 저해제 약물은 당뇨병이 없는 사람들의 여러 신장 질환을 치료하는데, 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 신증후군 (신장 손상 또는 그 증상)
- 단백뇨 (소변에 단백질이 너무 많음)
- 사구체 질환 (신장 여과 시스템의 문제)
- 이식 후 사구체신염 (신장 염증 및 여과 문제)
안지오텐신 변환 효소 저해제는 어떻게 작동하나요?
안지오텐신 변환 효소 저해제 약물은 이름에서 알 수 있듯이 작용합니다. ACE(Angiotensin-Converting Enzyme)가 Angiotensin (AN-gee-oh-ten-sin) I을 Angiotensin II로 전환하는 것을 막습니다.
안지오텐신 II는 혈관을 조이고 신장이 신체에서 제거하는 소금과 물의 양을 제한하는 등 여러 가지 방법으로 혈압을 높입니다. ACE는 또한 혈관을 이완시키고 신장이 신체에서 나트륨을 제거하는 데 도움이 되는 단백질인 브라 디키닌을 분해합니다. 두 가지 작용 모두 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다.
신체의 안지오텐신 II 양을 줄이는 것은 혈압을 낮추는 효과적인 방법입니다. ACE를 차단한다는 것은 혈압을 높이는 안지오텐신 II가 적고 혈압을 낮추는 브라디키닌이 더 많다는 것을 의미합니다. 즉, 혈압 수치가 더 좋아진다는 뜻입니다.
안지오텐신 변환 효소 저해제의 종류
안지오텐신 변환 효소 저해제 예는 다음과 같습니다.
- 베나제프릴 (로텐신®)
- 카프토프릴 (Capoten®)
- 에날라프릴 (Epaned® 및 Vasotec®)
- 에날라프릴라트 (바소텍®)
- 포시노프릴
- 리시노프릴 (Qbrelis®, Zestril® 또는 Prinivil®)
- 모 엑시프릴 (Univasc®)
- 페린도 프릴
- 키나프릴 (Accupril®)
- 라미프릴 (알 타세®)
- 트란돌라프릴 (마빅®)
에날라프릴라트를 제외한 모든 ACE 저해제 약물을 경구로 복용합니다. 팔에 IV를 통해 투여합니다.
안지오텐신 변환 효소 저해제의 장점은 무엇입니까?
의사는 종종 ACE 저해제를 고혈압 및 기타 심혈관 질환을 치료하는 첫 번째 선택으로 삼습니다. 그 이유는 다음과 같습니다.
- 효과가 있습니다 . 광범위한 과학적 연구에 따르면 ACE 저해제는 효과적입니다.
- 예방적입니다. ACE 저해제는 기존 질환을 치료할 뿐만 아니라 그러한 문제가 발생하는 것을 예방할 수도 있습니다(처음이든 다시든).
- 다른 약물과 잘 결합합니다. 의약품을 만드는 회사는 종종 ACE 저해제를 특정 다른 유형의 혈압 약물과 결합하여 단일 약물로 만듭니다.
- 안전합니다. ACE 저해제의 부작용은 보통 경미합니다. 심각한 부작용은 특히 드뭅니다. 많은 경우, 평생 ACE 저해제를 복용할 수 있습니다.
안지오텐신 변환 효소 저해제의 부작용은 무엇입니까?
안지오텐신 변환 효소 저해제의 부작용 대부분은 사소하지만, 일부 부작용은 심각하여 즉각적인 치료가 필요합니다.
일반적으로, 거의 모든 ACE 저해제의 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.
- 마른기침
- 현기증
- 두통
- 졸음
- 혈관 부종 (부기)
- 피로
- 약점
덜 흔한 ACE 저해제의 부작용은 다음과 같습니다.
- 맛을 느끼는 능력이 감소하거나 눈에 띄는 금속 맛이 난다
- 복통이나 메스꺼움
- 발진
안지오텐신 변환 효소 저해제는 얼마나 빨리 작용합니까?
일부 ACE 저해제 약물은 복용 후 1시간 후에 효과가 나타날 수 있습니다. 특정 ACE 저해제는 식사 1시간 전에 복용해야 합니다. 소화계에 음식이 있으면 신체 가 약을 흡수하는 능력이 약 30%~40% 정도 떨어질 수 있기 때문입니다. 의사는 식사 전에 약을 복용해야 하는지 알려줄 수 있습니다.
이 약을 복용하는 동안 어떻게 개인 건강을 돌볼 수 있나요?
ACE 저해제 복용을 놓친 경우(다음 복용 시간이 놓친 시간보다 더 가까울 경우 제외) 가능한 한 빨리 복용해야 합니다. 너무 오래 지났다면 기다렸다가 다음 복용량만 복용하세요. "따라잡기" 위해 처방된 복용량 이상을 복용하지 마세요. 그렇게 하면 혈압이 너무 낮아질 수 있습니다.
안지오텐신 변환 효소 저해제 복용을 시작한 후 너무 빨리 일어나서는 안 됩니다. 너무 빨리 일어나면 현기증이 나거나 기절할 수 있습니다.
ACE 저해제를 처방대로 계속 복용하세요. 이 약을 복용을 중단하기 전에 의료 서비스 제공자와 상의하세요. 갑자기 중단하면 심장마비, 뇌졸중 또는 심부전이 악화될 수 있습니다. 심각한 부작용이 있는 경우 의료 서비스 제공자가 다른 약으로 전환하도록 도울 수 있습니다.
최소한 1년에 한 번, 귀하의 의료 제공자는 귀하의 신장 기능 과 전해질 수치를 검사할 것입니다. 여기에는 혈액 및 소변 검사가 포함될 수 있습니다. 수치가 비정상적이거나 신장이 제대로 작동하지 않는 경우, 귀하의 의료 제공자는 귀하의 ACE 저해제 복용량을 조정할 수 있습니다.
이 약을 복용해서는 안 되는 이유는 무엇입니까?
안지오텐신 변환 효소 저해제를 피해야 하는 몇 가지 일반적인 이유는 다음과 같습니다.
- 임신 또는 모유수유 (가슴수유)
- 혈관 부종 (부기 반응) 의 병력
- ACE 저해제에 대한 과거 반응
- 심각한 신장 질환 또는 신장에 혈액을 공급하는 동맥의 협착( 신동맥 협착증 )
의료인들은 임신을 시도하기 전에 약을 바꿀 것을 권장합니다.
ACE 저해제를 복용할 때 피해야 할 것은 무엇입니까?
안지오텐신 변환 효소 저해제 약물은 많은 약물과 상호 작용할 수 있습니다.
몇 가지 심각한 상호 작용은 다음과 같습니다.
- 비스테로이드성 항염제( NSAID ). 이러한 일반 의약품 진통 및 염증 치료제는 ACE 저해제의 효과를 떨어뜨리거나 신장 기능을 저하시킬 수 있습니다.
- 칼륨이나 나트륨 수치에 영향을 미치는 약물 . 이는 혈액에 칼륨이 너무 많은 경우( 고칼륨 혈증 )와 같이 수치를 너무 낮거나 높게 만들 수 있습니다.
- 안지오텐신 수용체 차단제 . ACE 저해제와 함께 ARB를 복용하면 때때로 신장 기능에 영향을 미쳐 혈압을 낮추고 고칼륨혈증을 일으킬 수 있습니다.
- 신장에 영향을 미치는 약물 . 한 가지 예는 레닌이라는 효소를 억제하는 알리스키렌입니다. 이 효소는 신체의 혈압을 관리하는 데 도움이 됩니다.
귀하의 의사가 섭취하는 음식에서 소금을 피하거나 제한하기를 원할 수 있습니다. 또한 의사와 귀하에게 적합한지 여부를 상의하기 전까지 칼륨이 포함된 소금 대체제를 피하고 싶을 수도 있습니다.
캅사이신(고추와 같은 음식을 매콤하게 만드는 화학 성분)은 위험하지는 않지만 때때로 ACE 저해제와 관련된 기침을 악화시킬 수 있습니다.
병원을 언제 찾아가야 합니까?
안지오텐신 변환 효소 저해제를 복용하는 동안 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의학적 치료를 받아야 합니다.
- 혈관 부종을 나타낼 수 있는 붓기(특히 얼굴, 입 또는 목)
- 알레르기 반응의 증상, 특히 두드러기, 가려움증, 삼키기나 호흡 곤란
- 기절(의식 상실) 또는 거의 의식 상실
- 심장마비나 뇌졸중의 증상이 있으면
- 황달 (눈의 흰자위나 피부가 노랗게 변하는 증상으로 심각한 간 문제의 징후일 수 있음)
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