엔테로 바이러스 전염이 강한 호흡기 바이러스

엔테로바이러스 D68(EV-D68)은 감기와 유사한 호흡기 질환을 유발하는 바이러스입니다. 때때로 심각한 호흡 곤란과 마비를 유발하는 신경계 질환(급성 이완성 척수염)의 발병을 유발합니다. 대부분의 사람들은 근육 기능을 어느 정도 회복하지만, 일부는 지속적인 건강 문제를 겪을 수 있습니다.

 

 

엔테로바이러스 란 무엇인가요?

 

엔테로바이러스 D68(EV-D68)은 주로 어린이와 청소년에게 호흡기 감염을 유발하는 바이러스입니다. 하지만 성인도 감염될 수 있습니다. 일반적으로 가벼운 감기 증상을 유발합니다.

EV-D68을 앓는 일부 사람들에게는 심각한 호흡 곤란이나 급성 이완성 척수염 (AFM) 이라는 신경계 질환이 발생합니다. AFM은 갑작스럽고 극심한 근육 약화와 마비를 유발합니다.

 

엔테로바이러스 D68은 얼마나 흔합니까?

 

엔테로바이러스 D68은 매우 흔한 것으로 보입니다. 실제로 5세 이상 대부분의 사람들은 이전에 감염 경험이 있습니다. 

폴리오바이러스 나 엔테로바이러스 71( 수족구병을 유발함 )과 같은 다른 엔테로바이러스 도 AFM을 유발할 수 있지만, 전문가들은 EV-D68과 관련된 AFM의 최근 증가 원인을 명확히 밝히지 못하고 있습니다. 미국에서 최근 몇 년간 AFM 발생 건수가 가장 많았던 해는 2018년으로 238건이었습니다. 하지만 마지막 정점이었던 2022년에는 47건에 불과했습니다. 이러한 사례들이 모두 EV-D68과 관련이 있는 것은 아닐 수 있습니다.

 

엔테로바이러스 증상은 무엇입니까?

 

엔테로바이러스 D68의 증상은 다음과 같습니다.

• 코 가 막히거나 콧물이 흐릅니다.
• 기침.
• 발열.
• 근육통이나 몸살.
• 인후통.
• 쌕쌕거림.
• 호흡 곤란.
• 설사.

 

초기 EV-D68 증상이 나타난 후 며칠에서 2주 후에 일부 사람들에게는 다음과 같은 AFM 증상이 나타납니다.

• 힘이 없다.
• 말이 불분명하다.
• 삼키기 어려움( 연하곤란 )
• 눈꺼풀이 처짐.
• 눈을 움직이는 데 어려움이 있습니다.
• 안면 마비.
• 허리, 목, 팔, 다리 통증.

 

엔테로바이러스 D68 감염의 원인은 무엇입니까?

 

EV-D68은 바이러스 감염입니다. 특히 비폴리오 엔테로바이러스입니다. 100종이 넘는 비폴리오 엔테로바이러스가 다양한 (대부분 경증) 증상을 유발합니다. 엔테로바이러스 D68에 감염된 대부분의 사람들은 콧물이나 기침과 같은 호흡기 감염 증상을 보입니다. 하지만 소아마비를 유발하는 바이러스(또 다른 엔테로바이러스)와 마찬가지로 척수 에도 감염될 수 있습니다. 이는 근육을 움직이는 신경을 손상시켜 일시적 또는 영구적인 마비를 유발할 수 있습니다.

 

엔테로바이러스 전염성이 있나요?

 

네, 엔테로바이러스 D68은 전염성이 있습니다(사람 간에 전파됨). 

다음을 통해 전파될 수 있습니다.

• 재채기나 기침(호흡기 물방울).
• 식기와 컵을 공유합니다.
• 오염된 문 손잡이, 장난감 또는 기타 표면을 만지는 경우.
• 감염된 배설물과의 접촉(기저귀를 갈거나 화장실을 사용한 후 손을 제대로 씻지 않는 등).

 

 

이 질환의 합병증은 무엇입니까?

 

AFM 외에도 EV-D68은 다음과 같은 결과를 가져올 수 있습니다.

• 폐렴.
• 뇌염.
• 수막염.

 

천식이 있거나 면역 체계가 약한 사람들은 심각한 호흡기 증상을 보일 가능성이 더 높습니다. 7세 미만의 어린이는 급성 이완성 척수염에 걸릴 위험이 가장 높습니다.

 

엔테로바이러스 D68은 어떻게 진단하나요?

 

가벼운 감기 증상이 있는 경우, 담당 의료진은 EV-D68 검사를 하지 않을 가능성이 높습니다. 하지만 증상이 더 심해 진료를 받는 경우, 의료진은 비강 면봉을 사용하여 독감이나 COVID-19와 같은 흔한 바이러스 감염 여부를 검사할 수 있습니다. 검사 결과가 음성일 경우, 담당 의료진은 EV-D68이 해당 지역에 확산되고 있다면 의심할 수 있습니다.

진단을 확정하기 위해 혈액 검사 나 요추 천자를 통해 뇌척수액을 검사해야 할 수 있습니다( 신경계 증상이 있는 경우). 담당 의사가 검사를 위해 검체를 전문 검사실로 보내야 할 수도 있습니다. MRI (자기 공명영상)는 뇌졸중과 같은 쇠약 및 마비의 다른 원인을 진단하고 배제하는 데에도 도움이 될 수 있습니다.

 

엔테로바이러스 D68은 어떻게 치료하나요?

 

EV-D68에 대한 특정 항바이러스 치료법은 없습니다. 경증 증상은 일반적으로 최소한의 자택 치료로 1~2주 안에 호전됩니다. 중증 증상은 병원에서 치료해야 합니다. 

증상이 심할 경우, 담당 의사가 다음과 같은 치료를 제공할 수 있습니다.

• 염증을 줄이기 위한 코르티코스테로이드 .
• 심각한 호흡기 증상에 대한 기관지 확장제.
• 정맥 주사 면역글로불린은 감염과 싸우는 데 도움이 되는 항체 치료법입니다.

 

 

엔테로바이러스 D68 감염을 어떻게 예방할 수 있나요?

다음과 같은 위생 습관을 실천하면 EV-D68에 감염될 위험을 줄이고 다른 사람에게 전파할 위험을 줄일 수 있습니다.

• 팔꿈치 안쪽에 재채기나 기침을 하세요.
• 장난감, 전화기, 조리대, 문 손잡이 등 자주 접촉하는 표면을 소독하세요.
• 식기, 컵, 수건, 옷 등을 공유하지 마세요.
• 아이들이 아플 때는 학교에 가지 못하게 하고, 모임에도 참석하지 못하게 하세요.
• 비누와 물로 최소 20초 동안 손을 자주 씻으세요. 특히 화장실에 다녀오거나 기저귀를 간 후, 그리고 식사 전이나 음식을 준비하기 전에 손을 씻는 것이 매우 중요합니다.

 

엔테로바이러스 D68에서 회복하는 데 얼마나 걸리나요?

 

EV-D68 증상이 경미하다면 1~2주 안에 호전될 가능성이 높습니다. 증상이 심하면 입원해야 할 수도 있습니다.

자녀에게 AFM이 발생하면 회복하는 데 1년 이상 걸릴 수 있습니다. 담당 의사가 물리치료나 재활치료를 권할 수도 있습니다. 시간이 지남에 따라 AFM을 앓는 대부분의 아이들은 근력과 기능을 어느 정도 회복하지만, 완전히 회복되지 않는 아이들도 있습니다.

 

집에서 어떻게 자기 관리를 할 수 있나요?

 

가벼운 증상을 완화하려면 다음 단계를 따르세요.

• 수분을 많이 섭취하고 충분한 휴식을 취하세요.
• 막힘을 풀려면 뜨겁고 김이 나는 샤워를 하거나, 김이 나는 욕실에 앉아보세요.
• 열과 통증 완화를 위해 일반의약품 (OTC) 진통제  나  비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 복용하세요. 자녀에게 약을 투여하기 전에 소아과 의사와 상담하세요.

 

언제 응급실에 가야 하나요?

 

다음과 같은 심각한 증상이 나타나면 본인이나 자녀에게 응급실로 가십시오.

• 호흡곤란.
• 푸른 피부, 입술 또는 손톱( 청색증 ).
• 말 더듬기, 쇠약, 마비 등 AFM의 증상이 나타남.
• 착란.

 

 

의사에게 어떤 질문을 해야 하나요?

 

의사에게 다음을 물어보세요.

• 증상을 치료하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까?
• 다른 사람에게 감염이 퍼지는 것을 어떻게 막을 수 있나요?
• 심각한 질병에 걸릴 위험이 있나요?
• 어떤 심각한 증상에 주의해야 하나요?