디 다이머 검사 D-dimer 수치 측정 방법 절차 상세 안내

D-dimer 검사는 혈액 응고 문제를 확인하는 혈액 검사입니다.
혈전을 분해하기 위해 신체가 만드는 단백질인 디다이머의 양을 측정합니다.
양성 검사는 신체의 디다이머 수치가 정상보다 높다는 것을 의미합니다. 혈전이나 혈액 응고 문제가 있을 수 있음을 나타냅니다.

 

 

D-dimer 검사란?

 

D-다이머 검사는 혈전이 몸에서 녹을 때 몸에서 만드는 단백질 조각인 D-다이머를 측정하는 혈액 검사입니다. D-다이머는 신체가 중요한 혈전을 형성하고 분해하지 않는 한 일반적으로 감지할 수 없거나 매우 낮은 수준에서만 감지할 수 있습니다.

양성 또는 상승된 D-dimer 검사 결과는 귀하에게 혈액 응고 상태가 있음을 나타낼 수 있지만 이것이 있다고 보장하지는 않습니다. D-다이머 검사는 어떤 유형의 응고 상태가 있는지 또는 혈전이 신체 어디에 있는지를 밝힐 수 없습니다.

 

 

 

혈액 응고가 내 몸에서 어떻게 작용할까요?

 

혈액 응고는 의도된 또는 정상적인 목적으로 기능할 때 부상을 입었을 때 너무 많은 혈액이 손실되는 것을 방지하는 중요하고 필수적인 과정입니다. 신체의 혈관이나 조직이 손상되어 출혈이 발생하면 신체는 지혈이라는 과정을 시작하여 혈전을 생성하여 혈액 손실을 제한하고 결국 출혈을 멈춥니다.

 

지혈 과정에서 신체는 피브린이라는 단백질 실을 만들고 함께 엮어 피브린 그물을 형성합니다. 그물은 혈소판이라고 하는 세포 유형과 더불어 손상이 치유될 때까지 형성된 혈전을 제자리에 고정하는 데 도움이 됩니다. 이 혈전은 피부의 딱지 또는 피부 아래 타박상으로 나타날 수 있습니다.

부상이 치유되고 신체가 더 이상 혈전을 필요로 하지 않으면 신체는 플라스민이라는 효소를 만들어 혈전을 제거하기 위해 작은 조각으로 분해합니다. 조각은 섬유소 분해 제품 또는 섬유소 분할 제품으로 알려져 있습니다. D-dimer는 섬유소 분해 산물 중 하나입니다.

 

혈전 상태가 있는 경우 부상이 없을 때 혈전이 형성될 수 있고 분해되어야 할 때 분해되지 않습니다.

즉, 신체의 혈액 응고 과정이 정상적으로 작동하지 않습니다. 혈액 응고 상태는 심각하고 생명을 위협할 수 있습니다.

 

혈중 D-dimer 수치가 높다는 것은 혈액 응고 장애의 징후일 수 있습니다. 왜냐하면 D-dimer 수치는 체내에서 상당한 혈전 형성 및 분해가 있을 때 크게 증가할 수 있기 때문입니다.

 

D-dimer 검사는 무엇을 위해 하나요?

 

의료 서비스 제공자는 D-dimer 검사를 가장 자주 사용하여 다음과 같은 혈액 응고 상태가 있는지 확인합니다.

 

• 심부 정맥 혈전증 (DVT 또는 정맥 혈전증) : 심부 정맥 혈전증은 몸 깊은 곳의 정맥에서 발생하는 혈전입니다. 혈전은 정맥을 통한 혈류를 부분적으로 또는 완전히 차단할 수 있습니다. 대부분의 DVT는 하지, 허벅지 또는 골반에서 발생하지만 팔, 뇌, 장, 간 또는 신장을 포함한 신체의 다른 부분에서도 발생할 수 있습니다.
• 폐색전증 (PE) : 폐색전증은 신체의 다른 부분(종종 다리 또는 팔)의 혈전이 혈류를 통해 흐르고 폐의 혈관에 박힐 때 발생하는 폐의 혈전입니다.
• 파종성 혈관내 응고(DIC) : DIC는 신체에 너무 많은 혈전을 형성하여 장기 손상 및 기타 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. D-dimer 검사를 사용하여 DIC를 진단하는 것 외에도 의료 서비스 제공자는 이 검사를 사용하여 DIC 치료의 효과를 모니터링합니다.
• 뇌졸중 : 뇌졸중 또는 "뇌 발작"은 뇌의 혈관이 막히거나 터질 때 발생합니다.

 

 

D-dimer 검사가 필요한 이유는요?

 

다음과 같은 혈액 응고 상태의 증상이 있는 경우 의료 서비스 제공자가 D-dimer 검사를 받을 수 있습니다.

• 심부 정맥 혈전증(DVT).
• 폐색전증(PE).
• 파종성 혈관내 응고(DIC).
• 뇌졸중.

 

제공자는 일반적으로 응급실이나 기타 병원 환경에서 D-dimer 검사를 수행합니다.

심부 정맥 혈전증(DVT)
DVT는 일반적으로 다리나 팔 중 하나에 형성됩니다.

 

DVT가 있는 모든 사람이 증상을 보이는 것은 아니지만 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 때때로 갑자기 발생하는 다리나 팔의 붓기.
• 서 있거나 걸을 때만 발생할 수 있는 다리의 통증 또는 압통.
• 붓거나 아픈 다리나 팔 부위의 온기.
• 붉거나 변색된 피부.
• 피부 표면 근처에 정상보다 큰 정맥이 있습니다.

 

DVT의 징후와 증상이 있고 현재 의료 환경에 있지 않은 경우 가능한 한 빨리 의사를 찾아가세요.

 

폐색전증(PE)

폐색전증의 증상은 다음과 같습니다.

• 갑작스러운 숨가쁨 (호흡곤란) 또는 빠른 호흡.
• 기침을 하거나 움직일 때 자주 발생하는 날카로운 흉통.
• 허리 통증.
• 기침 (때로는 피가 섞인 침이나 가래가 있음).
• 평소보다 땀을 많이 흘립니다.
• 빠른 심박수(빈맥).
• 어지럽거나 기절하는 느낌.

 

폐색전증 증상이 있으면 "119"에 전화하거나 가능한 한 빨리 가장 가까운 응급실로 가세요.

 

파종성 혈관내 응고(DIC)

DIC의 증상은 다음과 같습니다.

• 잇몸 출혈.
• 메스꺼움 및 구토.
• 심한 근육통 과 복통.
• 발작.
• 평소보다 소변을 적게 봅니다.

 

이미 DIC 진단을 받은 경우, 담당 의사는 치료가 잘 되고 있는지 확인하기 위해 정기적으로 D-dimer 검사를 받도록 할 수 있습니다.

 

뇌졸중

뇌졸중의 증상은 다음과 같습니다.

• 얼굴, 팔 또는 다리, 특히 신체 한쪽의 갑작스러운 무감각 또는 쇠약.
• 갑작스러운 혼란, 말하기 곤란 또는 다른 사람이 말하는 것을 이해하는 데 어려움이 있습니다.
• 한쪽 눈 또는 양쪽 눈이 갑자기 잘 보이지 않습니다.
• 갑작스러운 보행 장애.
• 갑작스러운 현기증, 균형 상실 또는 협응력 부족.
• 원인을 알 수 없는 갑작스러운 심한 두통.

 

귀하 또는 다른 사람이 뇌졸중의 이러한 징후 및 증상을 경험하는 경우 "119"에 전화하거나 가능한 한 빨리 가장 가까운 병원으로 가세요.

 

 

 

D-dimer 검사를 어떻게 준비하나요?

 

D-dimer 검사를 준비하기 위해 특별히 해야 할 일은 없습니다.

 

 

D-dimer 검사 절차 방법은요?

 

D-dimer 검사는 혈액 검사입니다. 혈액 검사 또는 채혈 중에 다음을 경험할 수 있습니다.

• 의자에 앉거나 의료용 침대에 누워 있으면 의료 서비스 제공자가 팔에 쉽게 접근할 수 있는 정맥이 있는지 확인합니다. 이것은 일반적으로 팔꿈치 반대쪽 팔 안쪽 부분에 있습니다.
• 정맥을 찾으면 해당 부위를 소독합니다.
• 작은 바늘을 정맥에 삽입하여 혈액 샘플을 채취합니다. 
• 바늘을 삽입한 후 소량의 혈액이 시험관에 모입니다.
• 테스트하기에 충분한 혈액이 확보되면 바늘을 제거하고 출혈을 멈추기 위해 부위에 면봉이나 거즈를 대고 있습니다.
• 상황에 따라 붕대를 감고 끝낼 것입니다.

 

전체 프로세스는 일반적으로 5분 미만이 소요됩니다.

 

 

D-dimer 검사 후에는 어떻게 되나요?

 

의료 제공자가 혈액 샘플을 수집한 후 테스트를 위해 실험실로 보냅니다. 검사 결과가 나오면 의사는 그 결과를 귀하와 공유할 것입니다.

 

 

D-dimer 검사의 위험은 무엇인가요?

혈액 검사는 의료 검사의 매우 일반적이고 필수적인 부분입니다. 혈액 검사는 다른 위험이 거의 없습니다. 채혈 부위에 약간의 압통이나 멍이 생길 수 있지만 일반적으로 빠르게 해결됩니다.

 

 

 

D-dimer 검사 결과는 무엇을 의미하나요?

 

D-dimer 검사 보고서를 포함한 혈액 검사 보고서는 일반적으로 다음 정보를 제공합니다.

• 혈액 검사의 이름 또는 혈액에서 측정된 것.
• 혈액 검사 결과의 수 또는 측정값.
• 해당 테스트의 일반 측정 범위입니다.
• 결과가 정상인지 비정상인지, 높거나 낮은지, 양성인지 음성인지를 나타내는 정보.

 

 

D-dimer 정상 수치 결과는 무엇인가요?

 

혈액 내 D-다이머 수치를 테스트하는 방법에는 여러 가지가 있으므로 보편적인 "정상" 범위는 없습니다. 검사 결과는 D-dimer 수치가 정상인지, 낮거나 높은지, 양성인지 음성인지를 나타내는 정보를 제공합니다.

 

검사 결과 혈액 내 D-dimer 수치가 낮거나, 음성이거나, 정상인 것으로 나타나면 응고 장애가 없을 가능성이 높습니다.

 

DIC(파종성 혈관내 응고) 진단을 받고 치료를 받고 있는 경우, 혈액 내 D-dimer 수치가 정상이거나 낮으면 치료가 잘 진행되고 있음을 의미할 가능성이 큽니다.

 

 

D-dimer 높은 수치 결과는 무엇을 의미하나요?

 

결과에서 혈중 D-dimer 수치가 정상보다 높은 것으로 나타나면 혈액 응고 상태가 있음을 의미할 수 있습니다. D-dimer 검사는 귀하가 가지고 있을 수 있는 혈액 응고 상태의 유형이나 혈액 응고가 신체의 어디에 있는지 확인할 수 없습니다.

 

DIC(파종성 혈관내 응고) 진단을 받고 치료를 받고 있는 경우, 혈액 내 D-dimer 수치가 높다는 것은 치료가 제대로 이루어지지 않고 있음을 의미할 가능성이 큽니다.

 

혈액 응고 상태가 없어도 D-dimer 수치가 높을 수 있습니다.

 

정상보다 높은 수준의 D-dimer를 유발할 수 있는 기타 조건 및 상황은 다음과 같습니다.

• 임신 .
• 심장병.
• 최근 수술.
• 외상.
• 전염병.

 

D-dimer 수치는 노인에서도 증가하는 경향이 있으며 류마티스 관절염이 있는 경우 위양성 결과가 발생할 수 있습니다.

결과가 비정상적인 D-dimer 수치를 나타내면 의료 서비스 제공자는 진단을 결정하기 위해 추가 혈액 검사 및 영상 검사를 받도록 할 것입니다.

 

 

D-dimer 검사 결과를 언제 알 수 있나요?

대부분의 경우 의료 서비스 제공자는 혈전이 생명을 위협할 수 있으므로 응급 상황에서 D-dimer 검사를 지시합니다. 이런 긴급한 상황이 당신에게 적용되는 경우 당신은 몇 시간 내에 결과를 알 수 있을 것입니다.

 

혈액 응고 상태에 대한 치료 계획의 효과를 모니터링하기 위해 D-dimer 검사를 받은 경우 영업일 기준 약 1~2일 이내에 결과를 얻을 수 있습니다.

 

 

다음 단계는 무엇인가요?

 

D-dimer 검사 결과가 비정상인 경우 의료 서비스 제공자는 혈액 응고 상태가 있고 혈액 응고가 있을 수 있는 위치를 알아보기 위해 하나 이상의 영상 검사를 받을 수 있습니다. 

 

영상 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 도플러 초음파 : 이 영상검사는 음파를 사용하여 정맥 이미지를 생성합니다.
• 컴퓨터 단층촬영(CT) 혈관조영술 : 이 영상 검사를 위해 의료 서비스 제공자가 정맥 중 하나에 특수 염료를 주입합니다. 이것은 당신의 혈관이 특별한 형태의 엑스레이 기계에 나타나도록 도와줍니다.
• 폐 환기-관류(V/Q) 스캔: 폐 VQ 스캔은 환기(V) 스캔을 사용하여 폐의 기류를 측정하고 관류(Q) 스캔을 사용하여 폐에서 혈액이 흐르는 위치를 확인하는 영상 검사입니다. 두 검사 모두 작고 안전한 양의 방사성 물질을 사용하여 스캐닝 기계가 폐를 통해 공기와 혈액이 얼마나 잘 이동하는지 확인하도록 돕습니다.

 

 

혈전 발생의 위험 요인은 무엇인가요?

 

부적절하거나 비정상적인 혈전 발생에 대한 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 큰 수술을 받거나 트라우마가 있는 경우.
• 긴 여행을 위해 앉아 있거나 오랫동안 침대에서 쉬는 것을 포함할 수 있는 장기간의 움직이지 않음.
• 피임약이나 호르몬 대체 요법을 복용합니다.
• 임신 또는 최근 출산.
• 혈전의 가족력이 있거나 인자 V 라이덴병, 항인지질 증후군 또는 진성적혈구증가증과 같은 특정 상태가 있는 경우.
• 특정 종류의 암에 걸렸습니다.
• 코로나바이러스 (COVID-19)에 걸렸습니다.
• 비만
• 잦은 흡연