울혈성 심부전증 증상 및 원인과 관리 방법 안내

심부전은 심장 근육이 혈액을 제대로 펌프질 하지 못하는 상태입니다. 갑자기 발생하는 심장마비와 달리 일반적으로 장기적인 상태입니다. 심부전의 일반적인 증상으로는 호흡곤란, 피로, 다리 부종, 빠른 심장박동 등이 있습니다.
치료할 수 없지만 삶의 질을 향상시키기 위해 할 수 있는 일은 생활 습관 변화, 약물 및 때로는 수술로 관리할 수 있습니다.

 

 

울혈성 심부전증 (심부전) 이란?

 

심부전('울혈성 심부전' 또는 CHF라고도 함)은 심장 근육이 너무 약해져 몸 전체에 효과적으로 혈액을 공급할 수 없을 때 발생합니다. 또한 심장이 너무 경직되어 혈액을 제대로 채울 수 없어 몸에 혈액이 충분히 공급되지 않는 경우에도 발생할 수 있습니다. 결과적으로 근육과 기관은 충분한 산소와 영양분을 얻지 못합니다. 이로 인해 체액이 체내에 축적되어 숨이 차거나 피곤함을 느낄 수 있습니다.

 

심부전은 갑자기 발생하고 즉각적인 치료가 필요한( 급성) 심장마비와 달리 일반적으로 진행 중인(만성) 상태입니다.

그러나 조건은 관련될 수 있습니다. 심장 마비는 지속적인 근육 약화와 경직을 유발하여 장기적인 심부전으로 이어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 심부전 증상이 갑자기 시작될 수도 있습니다.

심부전은 흔하며 심부전을 앓고 있는 환자 3명 중 2명은 남성입니다.

 

 

 

심부전의 증상은 무엇입니까?

 

심부전의 주요 증상은 호흡 곤란 또는 숨가쁨입니다. 

다음과 같은 방법으로 알 수 있습니다.

• 신체 활동이 어려울 수 있습니다 .
• 숨 가쁨으로 밤에 깰 수 있습니다.
• 평평한 바닥에 똑바로 눕는 것이 불편할 수 있습니다. 정상적으로 호흡하기가 어려울 수 있기 때문입니다.

 

심부전의 다른 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

• 약점 또는 피로
• 다리, 발목, 발의 붓기(부종)
• 뱃속에 붓기 또는 팽만감
• 기침
• 가슴 통증( 협심증 ), 이전에 심장 마비가 있었던 경우
• 현기증

 

이러한 증상은 근육과 장기에 도달하는 산소와 영양분이 부족하고 체액이 축적되어 발생할 수 있습니다.

 

 

언제 구급차를 불러야 하나요?

 

이러한 증상은 긴급한 치료가 필요한 심각한 문제의 징후일 수 있습니다.

• 호흡 곤란
• 흉통이 점점 심하거나 악화되어 가며 약 10분 이상 지속될 때
• 무겁거나 짓눌리거나 꽉 조이는 가슴 통증
• 호흡 곤란, 메스꺼움, 현기증 또는 식은땀과 같은 다른 증상
• 턱 또는 왼쪽 팔 아래 통증

 

위의 증상 중 하나라도 나타나면 즉시 "119"에 전화하여 구급차를 요청하세요.

 

 

 

심부전의 다른 유형은 무엇입니까?

 

건강한 심장은 심장이 '박동'할 때마다 챔버를 채우는 혈액량의 절반 이상을 펌핑합니다. 심장이 박동할 때마다 심장에서 내보내는 혈액의 비율을 '박출률'이라고 합니다. 건강한 심장은 심장이 펌프질 하거나 '박동'할 때마다 챔버를 채우는 혈액량의 절반 이상을 펌핑합니다.

심부전이 있는 경우 심장에 다음 문제 중 하나가 있을 수 있습니다.

 

• 심장 근육이 약해져 혈액을 효율적으로 펌프질 할 수 없습니다. 이로 인해 체액이 폐와 신체의 다른 부분에 역류하고 고이게 됩니다. 이러한 유형의 심부전은 수축기 심부전 또는 박출률 감소 심부전( HFrEF) 으로 알려져 있습니다.
• 심장 근육이 너무 뻣뻣하여 신체의 필요를 충족시키기에 충분한 혈액으로 심장을 채울 수 있도록 늘릴 수 없습니다. 이것은 또한 폐 주위에 체액이 역류하게 합니다. 이것은 이완기 심부전 또는 박출률 보존 심부전(HFpEF)으로 알려져 있습니다.

예를 들어 심장의 오른쪽 또는 왼쪽이 주로 영향을 받는지 여부와 같이 의사가 환자의 심부전 유형을 설명할 수 있는 다른 방법이 있습니다.

의사는 어떤 유형의 심부전이 있는지 알아보기 위해 검사를 의뢰할 것입니다. 치료법이 다를 수 있으므로 이를 찾는 것이 중요합니다.

 

 

심부전의 원인은 무엇입니까?

 

심장의 손상, 쇠약 및 뻣뻣함은 일반적으로 심장마비 또는 관상 동맥성 심장 질환 후에 발생합니다.

다른 원인은 다음과 같습니다.

• 당뇨병, 비만, 고혈압과 같은 장기적인 상태. 높은 콜레스테롤과 HIV
• 감염, 과도한 알코올 사용 및 특정 약물로 인한 심장 근육 손상( 심근병증 )
• 결함이 있는 심장 판막
• 선천성 심장병이나 갑상선 질환과 같은 특정 조건을 가지고 태어난 경우.
• 임신상태 (이 상황은 비임신 때 보다 심장이 더 열심히 일함)

의사는 심부전이 발생한 이유를 조사할 것입니다. 원인을 이해하면 귀하와 귀하의 의사가 최선의 치료 방법을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

 

심부전은 어떻게 진단됩니까?

 

의사는 증상과 가족 병력에 대해 질문하고 신체검사를 실시할 것입니다.

 

심부전 진단을 확인하고 어떤 유형인지 식별하는 데 도움이 되는 몇 가지 검사가 있습니다.

• 심초음파('echo'): 고주파 음파를 사용하여 심장의 모양과 기능을 검사합니다.
• 심전도(ECG) : 전기 리드를 가슴, ​​팔, 다리에 배치하여 심장 근육을 통해 이동하는 전기 신호를 기록합니다.
• 혈액 검사
• 흉부 엑스레이
• 혈관 조영술 (또는 관상 동맥 카테터 삽입술): 작은 튜브(카테터)를 통해 유체를 삽입하여 관상 동맥이 좁아졌는지 막혔는지 보여줍니다.

 

 

심부전을 어떻게 예방할 수 있습니까?

 

심부전의 모든 원인을 예방할 수 있는 것은 아닙니다.

심부전을 예방하는 가장 좋은 방법은 관상 동맥 심장 질환과 심장 마비를 예방하는 것입니다.

건강을 개선하고 심장병 위험을 줄이기 위해 다음을 내용을 수행해야 합니다.

 

• 금연
• 건강한 식생활을 따르세요
• 콜레스테롤과 혈압을 관리하기 위해 의사와 상담을 하세요
• 신체를 건강하고 활동적으로 관리하세요
• 건강한 체중을 유지하세요
• 술을 줄이세요
• 스트레스를 줄이세요

 

심장마비를 앓은 적이 있다면 위험 요인을 관리하고 치료 계획을 따르는 것이 더욱 중요합니다. 의료진과 자주 확인하세요.

나이, 다른 건강 상태 여부 또는 유전자와 같은 일부 위험 요소는 통제할 수 없습니다. 심부전 발생에 대한 우려와 관리 방법에 대해 의사와 상담하세요.

 

 

 

심부전은 어떻게 치료하나요?

 

심부전을 되돌리거나 완치할 수 있는 치료법은 없지만 더 오래 살고 더 나은 삶의 질을 누리는 데 도움이 되는 방법이 있습니다.

라이프 스타일 변화

건강한 생활 습관을 유지하는 것은 심부전 관리에 매우 중요합니다. 

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 체액 균형 관리 : 마시는 수분의 양을 모니터링하고 의사가 처방한 경우 이뇨제를 복용합니다. 하루에 카페인이 함유된 음료를 2잔 이상 마시지 마세요.
• 소금 섭취 제한 : 소금은 몸에 수분을 유지하므로 소금이 적은 음식을 먹고 음식에 소금을 첨가하지 마세요.
• 금연하기 : 담배 연기는 동맥벽을 손상시키고 혈액 내 산소량을 감소시킵니다.
• 알코올 섭취 제한 : 알코올은 심장을 손상시킬 수 있습니다. 하루에 1~2잔으로 음주를 제한하거나 알코올로 인해 심부전이 발생한 경우 금주하세요.
• 지원 프로그램 가입 : 의사에게 만성 심부전 환자를 위한 프로그램 추천을 요청하세요. 여기에는 간호사, 영양사 및 운동 전문가와 같은 건강 전문가의 전문적인 지원이 포함될 수 있습니다.

 

 

약
심부전도 약물로 치료합니다. 이것들은 당신이 더 오래 살고 병원에 가지 않는 데 도움이 될 수 있습니다. 

여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• ACE 억제제 및 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB)와 같이 혈압을 낮추고 심장의 부담을 줄이는 약
• 심장 박동을 더 느리고 강하게 하는 베타 차단제
• 혈압 조절에 도움이 되는 알도스테론 길항제
• 신체의 부종을 유발하는 체액 축적을 줄이는 데 도움이 되는 이뇨제

 

협심증이 있는 경우 협심증을 치료하기 위한 약이 필요할 수도 있습니다. 약이 효과가 없거나 문제를 일으키고 있다고 생각하거나 질문이 있는 경우 의사와 상담하세요. 의사와 먼저 상의하지 않고 약 복용을 중단하지 마세요.

 

기타 치료법
경우에 따라 다음과 같은 규칙적인 심장 기능을 유지하는 데 도움이 되는 수술 또는 의료 기기가 필요할 수 있습니다.

• 이식형 제세 동기 (ICD) : 비정상적인 심장 박동을 감지하고 교정하는 작은 상자
• 맥박 조정기 : 심장을 전기적으로 자극하여 규칙적인 리듬을 유지하는 작은 장치
• 우회로 수술(관상동맥 우회로 수술): 심장으로 가는 혈류를 개선합니다.
• 심장 판막 수리 또는 교체

 

중증 심부전이 있는 일부 사람들의 경우 유일한 선택은 심장 이식 일 수 있습니다 . 심장 이식 후에는 평생 항거부반응제를 복용하고 건강한 생활 습관을 유지해야 합니다.

 

 

 

심부전을 이겨내며 사는 방법은?

치료 외에도 기분을 좋게 하기 위해 할 수 있는 일이 있습니다.

• 건강한 체중을 유지하세요. 매일 약간의 신체 활동을 하고 신선하고 건강한 음식을 섭취하세요.
• 독감 백신 및 기타 백신과 같은 예방 접종을 최신 상태로 유지하는 것에 대해 의사와 상담하세요.
• 당신에게 중요한 것이 무엇인지, 심부전이 당신의 삶에 미치는 영향을 줄이기 위해 어떤 조치를 취하고 싶은지에 대해 가족이나 지원자와 이야기하세요.

 

심부전을 안고 사는 것은 감정적으로나 육체적으로 힘들 수 있습니다. 심장 질환을 경험한 다른 사람들의 이야기를 듣는 것은 안심이 될 수 있으며 의사나 전문의에게 무엇을 물어봐야 하는지 아는 데 도움이 될 수 있습니다.