심장은 심낭이라고 하는 보호용 유체로 채워진 주머니로 둘러싸여 있습니다.
심낭염은 심낭의 염증입니다. 심낭염의 증상은 심장마비의 증상과 유사하며 흉통, 심계항진, 숨 가쁨을 포함할 수 있습니다.
심낭염의 가장 흔한 원인은 바이러스 또는 세균 감염입니다.
심낭염이란
심장은 심낭이라는 보호 주머니로 둘러싸여 있습니다. 심낭은 체액이 들어 있는 얇은 조직(막)의 두 층으로 구성되어 있습니다. 유체는 심장이 뛰면 층이 서로 부드럽게 미끄러지도록 합니다. 심낭은 심장을 제자리에 유지하고 보호하는 데 도움이 됩니다.
심낭에 염증이 생기는 것을 심낭염이라고 합니다. 염증은 심장이 수축하고 이완함에 따라 막층이 부풀어 오르고 서로 마찰하게 합니다.
심낭염의 증상은 심장마비 의 증상과 유사할 수 있으며 흉통, 숨 가쁨 및 심계항진을 포함할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의료 도움을 받는 것이 항상 중요합니다.
심낭염은 일반적으로 경미하며 필요한 경우 휴식과 약물로 관리할 수 있습니다.
심낭염 증상
심낭염의 유형에 따라 증상이 다를 수 있으며 다음을 포함할 수 있습니다.
- 날카롭고 찌르는 듯한 가슴 통증
- 왼쪽 어깨와 팔로 방사되는 통증
- 누워 있거나 심호흡을하면 악화되는 통증
- 열
- 발한과 오한
- 숨가쁨 또는 호흡 곤란
- 현기증
- 희미한 느낌
- 마른기침
- 비정상적인 심장 박동의 징후일 수 있는 심계항진 또는 빠른 심장 박동.
급성 심낭염의 증상은 1주에서 3주까지 지속될 수 있습니다. 만성 심낭염은 3개월 이상 지속됩니다.
심낭염의 원인
심낭염의 원인이 항상 명확하지 않을 수도 있습니다. 심낭염의 원인은 다음과 같습니다.
- 바이러스 감염
- 박테리아 감염
- 심장마비
- 가슴 부상
- 심장 수술
- 신부전
- 류마티스 관절염 또는 전신성 홍 반성 루푸스와 같은 자가 면역 질환
- 암
- 방사선 요법.
바이러스 성 심낭염
바이러스 감염은 심낭염의 가장 흔한 원인입니다. 예를 들어, 바이러스로 인한 흉부 감염은 심낭염으로 이어질 수 있습니다.
염증을 줄이고 통증을 완화하는 데 도움이 되는 약을 처방받을 수 있습니다.
세균성 심낭염
세균 감염 으로 인한 심낭염은 치명적일 수 있으므로 가능한 한 빨리 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.
세균성 심낭염의 대부분의 경우는 신체의 다른 곳의 감염으로 인해 발생합니다.
예를 들어 세균성 폐렴 (폐 감염)이 있는 경우 시스템의 박테리아가 심낭을 직접 감염시키거나 혈류를 통해 감염시키면 심낭염이 발생할 수 있습니다.
예를 들어 감염(예: 폐렴)을 치료하기 위해 가능한 한 빨리 의학적 도움을 구하면 세균성 심낭염 발병 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다.
수축성 심낭염
심낭이 부상이나 염증에서 회복되면서 반흔 조직이 형성될 수 있습니다. 흉터 조직은 심낭의 유연성을 떨어뜨리므로 심장이 적절하게 박동할 수 없고 혈액을 온몸으로 펌프질 할 수 없습니다.
협착성 심낭염의 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 숨가쁨 또는 호흡 곤란
- 현기증
- 희미한 느낌
- 복부 또는 다리의 부기(체액 축적으로 인해)
- 심장 두근거림(비정상적인 심장 박동으로 인해)
치료하지 않으면 협착성 심낭염은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 비정상적인 심장 박동(심장 부정맥)
- 심부전
- 간 손상 .
심장마비 후 심낭염
심장마비로 인한 심장 조직 손상은 때때로 심낭염으로 이어질 수 있습니다. 이것은 심장 마비 후(또는 심근 경색 후) 심낭염으로 알려져 있습니다.
심낭염의 증상은 심장마비 후 몇 주 또는 몇 달 동안 나타나지 않을 수 있습니다.
심장 수술 후 심낭염
심낭염은 심장 수술 후 드물게 발생할 수 있습니다. 특정 심장 수술에는 관상 동맥 우회 이식 수술 및 심장 판막 수술을 포함하여 심낭 개방이 포함됩니다. 심낭 비후 또는 흉터는 심장 수술 후 발생할 수 있으며 이는 수술 후 심낭염에 기여할 수 있습니다.
만성 삼출성 심낭염
장기적인 염증은 심낭의 두 층 내에 체액이 점진적으로 축적되게 합니다. 대부분의 경우 그 이유는 알 수 없습니다. 만성 삼출성 심낭염의 두 가지 알려진 원인은 결핵과 갑상선 기능 저하증(갑상선 활동 저하)입니다.
심낭염의 진단
심낭염을 진단하기 위해 의사는 병력에 대해 질문하고 신체검사를 실시합니다. 의사는 청진기로 심장 소리를 듣습니다.
청진기는 일반적으로 가슴과 등에 위치하여 심장 소리를 듣습니다. 심낭염은 심낭 문지름이라고 하는 특정 소리를 유발합니다.
심낭에 염증이 생기면 심장을 둘러싸고 있는 주머니(심낭)의 두 층이 서로 마찰할 때 소음이 발생합니다.
의사는 다음과 같은 몇 가지 검사를 구성할 수도 있습니다.
- 혈액 검사
- 심전도(ECG)
- 흉부 엑스레이
- 심 초음파 (심장 초음파)
- 심장 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔
- 흉부의 자기 공명영상(MRI) 스캔
- 실험실에서 검사할 심낭액 샘플 채취(가는 바늘 사용).
심낭염 치료
심낭염 치료는 원인과 중증도에 따라 다르지만 다음이 포함될 수 있습니다.
- 필요한 경우 신체 활동 제한. 이렇게 하면 심장에 가해지는 부담을 제한하고 심장 근육 손상을 예방하거나 제한할 수 있습니다.
- 진통제
- 콜히친 또는 경우에 따라 비스테로이드성 항염증제(NSAIDS) 또는 코르티코스테로이드와 같은 염증을 감소시키는 약 - 의사가 필요하다고 결정하는 경우
- 항생제 – 심낭염이 세균 감염에 의해 발생한 경우.
수술 및 기타 절차
심낭염이 심장 주위에 체액 축적을 유발하는 경우 체액을 배출하기 위해 수술이나 기타 절차가 필요할 수 있습니다.
심낭염을 치료하기 위한 수술 또는 기타 절차에는 다음이 포함됩니다.
- 심낭천자. 이 시술에서는 멸균된 바늘이나 작은 튜브(카테터)를 사용하여 심장 주변의 과도한 체액을 제거하고 배출합니다.
- 심낭 제거(심낭절제술). 협착성 심낭염으로 인해 심장을 둘러싼 주머니가 영구적으로 경직된 경우 전체 심낭을 제거해야 할 수 있습니다. 이 수술은 거의 필요하지 않습니다.
심낭염의 합병증
심낭염의 일부 합병증은 다음과 같습니다.
- 심장 탐 포나 드 e – 심낭의 두 층 사이에 평소보다 더 많은 체액이 축적될 때 발생할 수 있습니다. 심장이 압박되어 제대로 펌프질을 할 수 없습니다. 이를 위해서는 긴급한 치료가 필요하며 치료하지 않고 방치하면 치명적일 수 있습니다.
- 농양 - 이것은 심장이나 심낭에 고름이 쌓이는 것입니다.
- 감염의 확산 - 모든 감염과 마찬가지로 심낭의 감염은 신체의 다른 부분으로 확산되어 혈액을 감염시킬 수 있습니다.
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