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건강 정보/갑상선

체강질병 - 자가면역질환 갑상선과의 연관성

by 맑은피 2022. 12. 21.
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# 체강질병 # 자가면역질환 # 그레이브스병 # 하시모토병 # 갑상선암 유전

 

 

 

갑상선은 목 밑에 있는 작은 나비 모양의 샘으로 내분비계의 일부입니다. 갑상선은 세포가 속도를 늦출 필요가 있는지 또는 빨라야 하는지 알려주는 호르몬을 생성하여 에너지 수준, 신진대사 및 기타 주요 신체 기능을 조절하는 데 도움을 주는 역할을 합니다.

갑상선이 과소 작용하거나 과도하게 작용하게 하는 모든 기능들의 장애 상태는 광범위한 증상과 건강상의 결과를 초래할 수 있습니다.

그것들은 총칭하여 갑상선 질환이라고합니다.


최근 의학 연구에 따르면 갑상선과 체강 질병의 상태 사이에 확립 된 연관성이 있습니다. 또한, 체강 질병은 특정 갑상선 질환, 특히 자가면역 갑상선 질환과 공통적인 몇 가지 증상을 가지고 있습니다. 어떤 경우에는 특정 갑상선 질환이 체강 질병으로 오진되었으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 이로 인해 잘못된 상태로 치료를 받을 수 있으며, 동시에 자신도 모르는 사이에 다른 사람으로부터 고통을 겪을 수 있습니다.


갑상선 질환이란?


갑상선 상태는 갑상선이 갑상선 호르몬을 너무 적게 또는 너무 많이 분비하는 모든 이상 또는 기능 장애입니다. 그것은 모든 인종, 연령 및 계층의 사람들을 괴롭힙니다. 12 세 이상의 사람들의 일부분은 갑상선 질환으로 고통 받고 있습니다. 불행히도 여성은 남성보다 갑상선 질환이 발생할 위험이 5-8 배 더 높습니다.

갑상선은 호르몬을 너무 많이 생성하면 과잉 활동적이라고 하며, 이를 의학적으로 갑상선 기능 항진증이라고 합니다. 갑상선 기능 항진증으로 신체는 예상보다 더 많은 에너지를 소비합니다.

갑상선 과민증이 있는 개인은 종종 불안, 열 민감성, 시력 문제, 불면증(및 기타 수면 합병증), 떨림, 체중 감소, 월경 기간 감소, 약한 근육, 기분 변화, 고혈압, 심계항진(또는 심장 박동 상승) 또는 과민성 등의 증상을 경험합니다.

 

그레이브스병은 가장 흔한 갑상선 질환이자 갑상선 기능 항진증을 유발하는 자가면역 질환으로 갑상선 기능 항진증 환자 10명 중 7명에게 영향을 미칩니다.

이 상태에서 자신의 면역 체계가 실수로 갑상선을 공격하여 더 많은 호르몬을 방출하도록 합니다.

반면에 갑상선 기능 저하증은 호르몬을 너무 적게 분비하므로 신체가 예상보다 적은 에너지를 소비합니다.

이것은 의학적으로 갑상선 기능 저하증으로 알려져 있습니다. 갑상선 기능 저하증이 있는 경우 피부 건조, 체중 증가, 우울증, 피로, 기억력 문제, 팽만감, 변비, 정보 처리 어려움, 쉰 목소리, 느린 심박수 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 많은 경우 갑상선 기능 저하증이 있는 사람들은 갑상선이 커지거나 의학 용어로 갑상선종이라고 하는 것을 가질 수 있습니다. 드물게 혼수 상태로 이어질 수 있지만 대부분의 경우는 경미합니다. 화학 요법 (또는 다른 형태의 방사선 치료)으로 인한 손상, 갑상선의 외과 적 제거는 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다. 그러나 하시모토 갑상선염 (하시모토 병으로 더 잘 알려짐)은 갑상선 기능 저하증의 주요 원인입니다.

앞서 언급했듯이 그레이브병과 하시모토 갑상선염은 각각 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인입니다. 둘 다 면역 체계가 갑상선에 반응성 공격을 가하는자가 면역 질환입니다.

이 두 가지 주요 갑상선 질환에 대해 간단히 살펴보겠습니다.

 

하시모토 병

하시모토병은 신체가 갑상선에 면역 체계 공격을 잘못 시작하는 자가면역 질환입니다. 이것은 염증을 일으킬 뿐만 아니라 점차적으로 갑상선을 파괴하여 충분한 호르몬을 생산할 수 없게 만듭니다. 이 갑상선 질환은 때때로자가 면역 갑상선염 또는 만성 림프 구성 갑상선염이라고도합니다.

당연히 하시모토 갑상선염은 미국에서 갑상선 기능 저하증의 # 1 원인으로 거의 1,400 만 명에게 영향을 미칩니다., 미국 임상 내분비 학자 협회에 따르면. 하시모토 병은 모든 연령대에서 발병 할 수 있지만 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소에 따르면 30 세에서 50 세 사이의 여성에게 가장 흔합니다.

하시모토 병은 몇 년 동안 대부분 무증상이며 안정적으로 유지 될 수 있습니다. 그리고 증상이 나타나면 일반적으로 경미합니다. 이러한 증상에는 우울증, 변비, 가늘어지는 모발, 건조한 피부, 피로, 추위에 대한 민감성, 조정 부족, 월경 기간, 갑상선종, 때로는 체중 증가가 포함됩니다. 심한 경우 현기증, 근육 경련, 임상 우울증, 극심한 탈모, 갑작스러운 체중 증가, 노란 피부(황달) 및 메스꺼움이 흔합니다. 어떤 사람들은 상태의 명백한 증상을 나타내지 않을 수도 있습니다. 눈치채셨겠지만, 이러한 증상의 대부분은 비특이적이며 종종 위장 상태 및 체강 질병을 포함한 기타 자가면역 질환의 증상을 모방합니다. 이것은 또한 치료를 받는 것과 같은 다음 조치를 취하기 전에 체강 질병 검사를 받아야 하는 가장 큰 이유 중 하나입니다.

그레이브스 병

그레이브병은 또한 자가면역 갑상선 질환입니다. 그것은 1830 년대 중반에이 상태를 처음 묘사 한 유명한 의사 인 Robert J. Graves의 이름을 따서 명명되었습니다. 그레이브병에서는 면역 체계가 실수로 갑상선을 공격하여 갑상선이 과도하게 활동하게 됩니다. 하시모토병과 달리 그레이브병은 갑상선이 신진대사를 조절하는 호르몬을 너무 많이 생성하도록 유발합니다. 그레이브병은 갑상선 기능 항진증의 주요 원인으로 신체 과정과 시스템이 과도하게 진행되도록 합니다. 그레이브병은 미국인 200명 중 약 1명에게 영향을 미칩니다. 모든 사람에게 영향을 미치지만 20세에서 30세 사이의 여성에게 훨씬 더 흔합니다.

가장 흔한 증상으로는 시력 문제, 부풀어 오른 눈, 불규칙한 월경 주기, 설사, 수면 문제, 과도한 발한, 심장 부정맥, 손 떨림, 피로, 과민성 및 불안이 있습니다.

 

 

 

갑상선 질환과 체강 질병 사이의 연관성?


연구 조사에 따르면 자가면역 갑상선 질환(특히 그레이브병과 하시모토병)이 있는 사람들은 일반 인구보다 체강 질병에 걸릴 위험이 더 높습니다. 그 반대의 경우도 마찬가지입니다 – 체강 환자는자가 면역 갑상선 기능 저하증과 갑상선 기능 항진증으로 고통받을 가능성이 더 큽니다. 체강 질병과 갑상선 질환 사이의 강한 연관성을 설명하는 데 도움이되는 몇 가지 이유와 사실이 있습니다.

유전적 연결 고리
가장 일반적인 설명은 공유 된 유전 적 소인과 관련이 있습니다. 이것은 갑상선 질환 (특히자가 면역 갑상선 질환, AITD)과 체강 질병 사이에 유전 적 연결이있는 것으로 보인다는 것을 의미합니다.

보다 구체적으로, 과학자들은 PTPN22, HLA 유전자 및 CTLA-4와 같은 특정 유전자가 체강 질병과자가 면역 내분비 질환 모두에서 발견된다는 것을 발견했습니다.

또한 DR4-DQ8 및 DR3-DQ2와 같은 유전자 변이는 그레이브병, 하시모토병 및 기타 AITD에 걸릴 위험이 더 높으며 유전적으로 체강 스프루에 걸리기 쉬운 유전자와 매우 동일합니다.


다른자가 면역 질환의 위험
대부분의자가 면역 질환은 밀접한 관련이 있습니다. 관계가 정확히 명확하지는 않지만 자가면역 갑상선 질환과 체강 질병은 둘 다 자가면역 질환이기 때문에 함께 흔할 가능성이 높습니다. 그렇다고자가 면역 질환이 서로를 유발한다는 의미는 아닙니다. 그것은 단지 그들이 보통 함께 발생한다는 것을 의미합니다.

결과적으로 체강 질병이 있는 사람들은 제1형 당뇨병, 자가면역 간염, 쇼그렌 증후군, 루푸스, 류마티스 관절염, 애디슨병, 그레이브병 및 하시모토병을 포함한 다른 자가면역 질환이 발생할 가능성이 더 높습니다. 이 관계 위험은 일반적으로 나이가 들수록 증가합니다.

그리고 이것은 여러 임상 연구에 의해 확인되었습니다. 예를 들어, 자가면역 리뷰 저널에 발표된 2016년 한 연구에서 과학자들은 자가면역 갑상선 장애(ATID)가 있는 개인의 상당수가 다른 자가면역 질환, 특히 체강 질병을 앓고 있음을 발견했습니다.

 


일반적인 증상
체강 질병이 있는 사람들은 일반적으로 변비, 과도한 가스, 팽만감, 두통, 피로, 과민성, 우울증 및 체중 감소를 포함한 증상을 나타냅니다. 체강 질병이 있는 노인에게 더 흔한 다른 증상으로는 낮은 골밀도(골다공증), 피부 발진, 위산 역류, 철 결핍성 빈혈 등이 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 심각한 체강 질병이 잇몸과 치아에 심각한 영향을 미칠 뿐만 아니라 불임, 유산 및 조산을 유발할 수 있습니다.

결론지을 수 있듯이 체강 질병은 두 가지 유형의 자가면역 갑상선 질환, 그레이브병 및 하시모토병과 몇 가지 특정 증상을 공유합니다. 따라서 갑상선 기능 항진증이나 갑상선 기능 저하증이 있는 경우 증상은 체강 질병과 공통점이 많을 수 있습니다. 이러한 증상에는 피로, 체중 감소, 과민성, 우울증, 팽만감, 변비 및 두통이 포함됩니다.


항체의 존재
항체는 체강 질병과 갑상선 질환이 있는 사람들에게 존재하며, 이는 이들 사이의 연관성을 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다. 체강 질병 환자의 약 20%는 제1형 당뇨병 및/또는 갑상선 항체를 가지고 있습니다. 또한, 체강 환자의 약 98 %는 혈액에 tTG IgA 항체를 가지고 있습니다.

반면자가 면역 갑상선 질환에서는 성인과 어린이의 약 4 %와 8 %가 혈액에 tTG IgA 항체를 가지고 있습니다. 이는 일반 인구의 2-5 %로 해석됩니다.



체강 질병 및 갑상선 질환 치료


체강 질병과 자가면역 갑상선 상태가 겹치면 오진이 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 체강 질병에 대해 정기적으로 검사를받는 것이 최선의 방법입니다. 

 

체강 질병을 치료하는 지름길은 없지만(사실 알려진 치료법은 없음) 

 

완전히 글루텐이 없는 식단을 유지하는 것이 중요한 첫 번째 단계입니다. 그러나 체강 질병과 갑상선 질환으로 진단되면 6개월마다 갑상선 검사를 받아야 합니다. 이것은 글루텐 프리 식단을 채택한 후 첫해에 특히 그렇습니다.

체강 질병의 소장 손상의 한 가지 합병증은 장이 갑상선 약물을 제대로 흡수하기 어려워진다는 것입니다. 좋은 소식은 체강 질병이 관리되는 즉시 문제 없이 갑상선 약을 흡수할 수 있다는 것입니다. 체강 질병이 있다고 생각하십니까? 집에서 편안하게 받을 수 있는 체강 질병 선별 검사를 확인하십시오.

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