결신 발작은 의식 상실을 유발합니다. 이러한 발작은 경고 없이 갑자기 발생하고 일반적으로 20초 미만 동안 지속되며 성인보다 어린이에게 더 흔합니다. 결신발작은 흔히 백일몽으로 오인됩니다. 항경련제가 주된 치료법입니다. 대부분의 어린이는 십 대 시절에 결신 발작을 겪지 않습니다. 그만큼 흔한 질병은 아닙니다.
결신발작이란?
결신발작은 의식 상실을 일으키는 짧은 발작입니다. 일반적으로 경고 없이 갑자기 시작되어 몇 초간 지속됩니다. 이는 어린이에게 흔히 발생하며 때로는 공상을 하거나 주의를 기울이지 않는 것으로 오해되기도 합니다. 회복은 즉각적으로 돌아옵니다.
이러한 발작은 더 오래된 용어인 소발작으로도 알려져 있습니다. 이 이름은 더 이상 의료계에서 사용되지 않습니다. 대부분의 소아 결신 발작은 약물로 조절할 수 있습니다.
결신발작은 어떤 모습인가요?
자녀가 결신 발작을 경험하는 경우:
- 그들은 허공을 응시하고 있는 것처럼 보이거나 멍하니 쳐다보는 것처럼 보일 수도 있습니다. 귀하의 자녀는 일시적으로 주변에서 일어나는 일에 대한 인식을 상실합니다.
- 활동 중에도 갑자기 모든 활동을 멈출 수 있으며 발작 중에 반응하지 않을 수도 있습니다. 이는 특히 학교에 있을 때나 숨이 가쁜 경우에 두드러집니다.
- 눈이 위로 향하거나 눈꺼풀이 떨릴 수 있습니다.
결신발작은 얼마나 오래 지속되나요?
대부분의 발작은 5초에서 30초 사이에 지속되지만, 흔하지는 않지만 몇 분 동안 지속될 수도 있습니다. 발작이 오래 지속될수록 다른 사람들이 알아차릴 가능성도 높아집니다.
결신발작이 하루에 10~30회 이상 빈번하게 발생할 수 있습니다. 일부 어린이는 하루에 수백 번의 결신 발작을 겪을 수 있습니다.
결신발작이 끝난 후에는 어떻게 되나요?
귀하의 자녀는 대개 발작 이전에 하던 일을 계속합니다. 그들은 일반적으로 명확하게 생각할 수 있고 완전히 깨어 있습니다. 그러나 한 번 이상의 발작이 가까이서 발생하면 자녀는 혼란스러워 보이거나 행동할 수 있으며 주변에서 일어나는 일에 대해 자신의 입장을 잃을 수 있습니다. 예를 들어, 발작 중에 교사의 지시나 대화 내용을 듣지 못할 수도 있습니다.
결신발작은 어린이에게만 발생하나요?
결신 발작은 누구에게나 발생할 수 있지만 소아에서 더 흔합니다. 이는 일반적으로 2세에서 12세 사이의 어린이에게 나타나며, 약 5세에서 7세 사이의 어린이에게 가장 흔하게 발생합니다.
결신발작은 얼마나 흔합니까?
결신 발작은 모든 연령층에서 100,000명당 약 5명, 15세 미만 어린이는 100,000명당 6~8명꼴로 발생합니다. 모든 소아 간질 및 발작의 약 10%는 결신 발작입니다.
결신발작을 극복할 수 있나요?
귀하의 자녀가 청소년기에 결신 발작을 겪지 않고 성장할 가능성이 높습니다(최대 75%). 결신 발작만 있고 결신 발작이 다른 발작 유형과 결합된 소아는 성장할 가능성이 가장 높습니다.
결신 발작을 유발할 수 있는 요인은 무엇입니까?
결신 발작의 유발 요인은 다른 유형의 간질과 동일합니다.
트리거에는 다음이 포함됩니다.
- 수면 부족.
- 의사의 지시에 따라 약을 복용하지 않는 경우.
- 정서적 스트레스, 걱정 또는 흥분.
- 호흡이 강하다
- 소리, 번쩍이는 불빛, 밝은 햇빛.
- 벤조디아제핀 및 기타 중추신경계 약물을 중단합니다 .
- 이소니아지드(결핵 치료에 사용되는 약물) 또는 항정신병제(정신 건강 상태를 치료하는 데 사용되는 약물 종류)와 같이 발작 가능성을 높이는 약물 사용.
- 알코올이나 기타 약물의 사용.
결신발작의 증상은 무엇입니까?
결신 발작 증상은 다음과 같습니다.
- 짧고 갑작스러운 응시 또는 "멍한 응시".
- 인식 상실.
- 발작 중 활동이 완전히 중단됩니다.
- 간헐적으로 눈꺼풀이 떨리거나 고개를 끄덕이는 현상, 기타 의도하지 않은 손이나 입 움직임이 나타납니다.
결신발작의 원인은 무엇입니까?
연구자들은 결신 발작을 포함한 모든 일반 간질 유형에서 유전적 요인이 역할을 한다고 믿습니다. 여러 유전자가 관련되어 있는 것으로 생각됩니다. 상속에 대한 구체적인 세부 사항은 아직 알려지지 않았습니다.
전신 발작이란 무엇입니까?
발작에는 전신 발작과 국소 발작이라는 두 가지 주요 그룹이 있습니다. 결신발작은 전신발작의 일종입니다. 이러한 발작은 동시에 뇌의 양쪽을 포함하는 짧은 비정상적인 전기 활동으로 시작됩니다.
결신발작은 어떻게 진단되나요?
담당 의사는 증상, 과호흡 검사, 뇌전도(EEG) 검사 결과를 바탕으로 결신 뇌전증을 진단합니다.
사건 전, 도중, 후에 일어난 일을 포함하여 자녀의 증상을 설명할 준비를 하십시오. 이 정보는 귀하나 다른 가족 구성원, 교직원으로부터 나올 수도 있습니다.
과호흡은 결신발작을 유발할 수 있습니다. 진단을 돕기 위해 담당 의사는 귀하의 자녀가 이 검사를 수행하기를 원할 수도 있습니다. 그렇다면 자녀에게 2분 이상 반복해서 숨을 불도록 요청하게 됩니다.
담당 의사는 뇌파검사를 지시할 것입니다. 이 검사를 하는 동안 자녀의 두피에 설치된 센서를 통해 자녀의 뇌의 전기적 활동이 모니터링됩니다. 결신발작은 특정 유형의 뇌파 패턴으로 진단됩니다.
비정형 결신발작이란 무엇입니까?
의사는 결신 발작을 전형적인 또는 비정형으로 정의합니다. 비정형 발작은 고유한 EEG 패턴으로 인식되며 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 이 발작 유형은 일반적으로 일반적인 결신 발작보다 더 천천히 시작하고 끝나며 더 오래 지속됩니다(20초 이상). 비정형 결신 발작은 일반적으로 입술을 때리거나 씹는 동작, 눈을 더 깜박이고 손가락을 서로 비비거나 다른 손동작과 같은 사람의 근육 움직임을 더 많이 유발합니다. 비정형 결신 발작은 일반적으로 다른 발작 유형과 함께 발생하며 학습 장애와 중증 간질이 있는 어린이에게 더 자주 영향을 미칩니다.
결신발작은 어떻게 치료되나요?
결신발작은 항발작제로 치료합니다. Ethosuximide(Zarontin®)는 결신 발작 치료에 선호되는 약물입니다. 귀하의 담당 의사가 시도할 수 있는 다른 약물로는 발프로에이트(Depakene®), 라모트리진(Lamictal®) 및 토피라메이트(Topamax®)가 있습니다.
페니토인, 카르바마제핀, 가바펜틴, 프레가발린, 비가바트린과 같은 특정 유형의 항발작제는 일반적으로 결신 발작을 치료하는 데 사용되지 않습니다. 이러한 약물은 발작을 악화시킬 수 있습니다.
케톤 생성 식단을 고려할 수 있지만 그 사용을 뒷받침하는 좋은 증거는 부족합니다. 자녀의 결신 발작이 약물 치료에 반응하지 않는 경우 케톤 생성 식단을 고려할 수 있습니다.
우리 아이가 결신발작 진단을 받은 경우 어떤 후속 조치를 취해야 합니까?
일반적으로 의료 전문가 팀이 간질 환자를 관리합니다. 팀 구성원에는 신경과 전문의, 아동 신경과 전문의, 1차 진료 제공자, 약사, 간호사, 영양사 및 정신 건강 전문가가 포함될 수 있습니다.
자녀의 증상이 조절되지 않거나 부작용이 나타나는 경우 의사나 약사에게 반드시 알리십시오. 약물 용량이나 유형을 변경해야 할 수도 있습니다. 신경과 전문의나 주치의는 가끔 혈액 검사를 통해 혈액 수치와 간 기능(사용하는 약물에 따라 다름)을 모니터링합니다. 케톤 생성 식단이 권장되는 경우 영양사와 상담할 수 있습니다. 자녀에게 불안, 우울증 또는 스트레스가 생기면 정신 건강 전문가가 개입할 수 있습니다.
결신발작을 예방할 수 있나요?
불행하게도 결신발작을 예방할 수 있는 방법은 없습니다. 왜냐하면 유전적 요인이 원인에 영향을 미치는 것으로 생각되기 때문입니다.
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결신발작이 있는 아이는 어떤 활동을 피해야 합니까?
자녀는 감독 없이 수영, 다이빙, 암벽 등반을 해서는 안 됩니다. 발작이 약물로 조절되지 않는 한 자녀도 운전을 해서는 안 됩니다.
우리 아이에게 결신발작이 있으면 어떻게 될까요?
대부분의 소아는 항경련제 치료에 반응합니다. 대부분의 어린이(최대 75%)에서 결신 발작은 10대가 되면 사라지며 더 이상 약물 치료가 필요하지 않습니다.
발작이 짧을 뿐인데도 정말 치료가 필요한가요?
결신발작이 아주 짧은 시간 동안 발생하더라도 무해한 것은 아닙니다. 귀하의 자녀는 의식을 변화시키는 발작을 경험하고 있습니다. 발작은 학습을 방해할 수 있으며(예: 발작 중에 가르치는 내용을 놓치는 등), 이는 학교 성적에 영향을 미칠 수 있습니다. 발작은 또한 자녀의 신체적 안전에 영향을 미쳐 사고 위험을 증가시킵니다.
우리 아이의 공상과 결신발작의 차이를 어떻게 알 수 있나요?
자녀가 공상에 빠져 있는 경우, 부모나 교사, 친구가 자녀에게 말을 걸면 즉시 주의를 끌 수 있습니다. 공상은 대개 지루함으로 인해 발생하며 천천히 나타납니다.
자녀가 결신 발작을 겪는 경우 부주의는 갑자기 발생하고, 방해할 수 없으며, 신체 활동 중을 포함하여 언제든지 발생할 수 있습니다. 일반적으로 20초 이내에 저절로 종료됩니다.
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