안면 실인증 종류 및 실어증과 차이점과 치료방안 안내

실인증은 뇌 손상이 감각에서 들어오는 정보를 처리하거나 이해하는 방식을 방해하는 일련의 상태입니다. 시각이나 청각과 같은 감각은 제대로 작동하지만 뇌는 정보를 처리할 수 없습니다. 이는 주변 세계를 이해하거나 탐색하는 능력을 방해할 수 있습니다.

 

 

실인증이란?

 

실인증은 감각으로는 감지할 수 있음에도 불구하고 뇌에서는 무언가를 인식할 수 없는 일련의 상태입니다. 이러한 상태는 시각, 청각, 후각, 미각 및 촉각을 포함한 감각에 영향을 미칠 수 있습니다.

또한 정보를 수집하고 이해하는 두뇌의 능력에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이에 대한 예는 물체가 가만히 서 있을 때 물체를 식별할 수 있음에도 불구하고 물체가 움직이는 것을 인식할 수 없는 것입니다.

 

 

누구에게 영향을 미치나요?

 

실인증은 모든 연령대의 누구에게나 발생할 수 있지만 특정 뇌 상태로 인해 발생하는 경향이 있습니다. 이러한 질환 중 전부는 아니지만 일부는 귀하의 연령이나 기타 연령 관련 질병과 관련이 있습니다.

 

 

실인증은 얼마나 흔한가요?

실인증은 전반적으로 매우 드뭅니다. 신경학적(뇌) 질환 치료를 받는 사람 중 어떤 유형이든 실인증을 앓고 있는 사람은 1% 미만입니다.

 

 

실인증은 내 몸에 어떤 영향을 미치나요?

 

실인증은 사람의 감각이나 기억에 문제가 있다고 설명할 수 없는 상태입니다. 이에 대한 예는 고양이가 무엇인지 알고 자신과 함께 방에 고양이가 있다는 것을 알 수 있지만, 그것을 보고 고양이인지 알 수 없거나(시각적 인식 불능증) 알 수 없는 사람입니다. 고양이 울음소리(청각실인증)로 고양이인지 식별합니다.

 

 

실인증과 실어증의 차이점은?

 

실인증과 실어증은 몇 가지 유사점이 있지만 여전히 매우 다른 질환입니다. 둘 다 뇌의 일부 손상과 관련이 있지만, 그 손상은 뇌에 다르게 영향을 미칩니다. 

 

차이점은 다음과 같습니다.

• 실인증은 뇌가 손상되어 시각, 청각 등 감각 중 하나의 입력을 인식하지 못하는 상태입니다. 감각은 제대로 작동하지만 감각 정보를 처리하는 뇌 부분이 작동하지 않습니다. .
• 실어증은 뇌 영역의 손상으로 인해 언어 능력이 저하되는 상태입니다. 다양한 유형의 실어증으로 인해 말하는 속도가 느려지거나, 올바른 단어를 사용하거나 발음하는 것이 더 어려워지거나, 전혀 말하지 못하게 될 수 있습니다.

 

 

 

실인증의 증상은?

 

실인증 장애의 증상은 관련된 형태, 유형 및 감각에 따라 다릅니다.

 

실인증은 두 가지 주요 형태로 나타납니다.

• 인지형(Apperceptive) : 이 형태는 지각의 문제를 포함합니다. 사람의 감각은 작동하지만 뇌는 정보를 처리할 수 없습니다.
• 연관형(Associative) : 이 유형은 인식의 문제입니다. 감각은 정보를 포착하고 뇌는 이를 처리할 수 있지만 들어오는 정보를 인식하거나 이해할 수는 없습니다.

 

이러한 형태의 차이는 미미하지만 중요합니다. 이에 대한 예는 동일한 고양이 사진을 여러 장 복사하여 실인증 형태의 사람들에게 보여주는 것입니다. 

 

사람은 고양이가 어떤 형태든 무엇인지 알지만, 뇌는 눈으로 고양이를 인식할 수 없습니다.

• 통각 : 통각 실인증이 있는 사람에게 고양이 사진 여러 장을 보여주면 그 사람은 그것이 고양이인지, 같은 사진인지 구분할 수 없습니다.
• 연상 : 연상 실인증이 있는 사람에게 같은 그림을 보여주면 그 사람은 그것이 같은 그림이라는 것을 인식할 수 있지만 고양이인지는 알 수 없습니다.

 

 

특정 유형의 실인증

다음은 실인증의 특정 유형입니다.

시각(시력) 실인증

 

• 운동이상증(Akinetopsia) : 물체를 인식할 수는 있지만 움직이는 것을 인식하지 못하는 경우를 말합니다.
  알렉시아 : 이 질환을 가진 사람들은 글을 읽을 수 없습니다. 그들은 여전히 ​​단어를 볼 수 있고 아무 문제 없이 쓰고 말할 수 있습니다.
• 아무시아 : 이 문제의 시각적 효과로 인해 음악을 읽는 능력을 잃게 됩니다(아래 청각 효과 참조).
• 자가실인증(Autopagnosia) : 이는 자신이나 다른 사람의 신체 부위를 인식하는 데 어려움이 있음을 의미합니다. 그림이나 그림에서 신체 부위를 인식하는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다. 이것의 하위 유형은 손가락 실인증(finger agnosia)입니다. 이는 손가락이 무엇인지 알지만 볼 때 인식할 수 없음을 의미합니다.
• 색맹(Achromatopsia) : 색맹증으로도 알려져 있으며, 색을 보고 구별할 수 있지만 색을 식별할 수는 없습니다.
• 피질 실명 : 시각적 입력을 받는 뇌 부분이 손상되었을 때 발생합니다. 눈은 잘 작동하지만 뇌는 눈에서 보낸 신호를 처리할 수 없습니다.
• 환경 실인증(Environmental agnosia) : 이 유형은 자신이 어디에 있는지 인식할 수 없고, 익숙한 위치를 설명하거나 길을 안내할 수 없음을 의미합니다.
  지형 실인증은 환경 실인증의 한 유형입니다. 이것이 있다는 것은 건물 레이아웃이나 그 주변 환경의 세부 사항을 기억할 수 있지만 레이아웃과 관련하여 현재 위치를 인식하고 길을 찾을 수 없다는 것을 의미합니다.
• 형태실증(Form agnosia) : 물체의 일부는 볼 수 있지만 물체 자체는 인식할 수 없는 상태입니다. 이에 대한 예는 자전거의 바퀴, 안장, 핸들바를 각 부품을 보면 식별할 수 있지만 자전거 전체의 일부로 인식할 수는 없다는 것입니다.
• 동시실인(simultagnosia) : 하나 이상의 물체를 보는 데 어려움이 있는 경우입니다. 이 상태에는 여러 유형이 있습니다.  동시실인증(dorsal simultanagnosia) 은 한 번에 하나의 물체만 볼 수 있는 경우입니다. 물체에 초점을 맞추지 않으면 볼 수 없습니다. 복부 동시 진단 은 한 번에 여러 물체를 볼 수 있지만 개별적으로만 식별할 수 있는 경우입니다. 이것은 마치 숲 속에 서 있으면서도 한 번에 한 그루의 나무만 인식하고 숲을 전혀 인식하지 못하는 것과 같습니다.
• 안면실인증(Prosopagnosia) : "얼굴 실명"이라고도 알려진 이 상태에는 두 가지 유형이 있습니다. 인지성 안면실인증은 사람의 얼굴 표정이나 기타 비언어적 신호를 인식할 수 없는 경우입니다. 연관 안면실인증은 사람의 얼굴을 알고 있음에도 불구하고 그 사람의 얼굴을 인식할 수 없는 경우입니다. 목소리나 걷는 소리와 같은 다른 수단을 통해서도 그들을 알아볼 수 있습니다. 이 상태는 대개 뇌 손상으로 인해 발생하지만 선천적인 형태도 있으므로 태어날 때부터 나타납니다. 이 증상을 가지고 태어난 사람들은 평생 동안 얼굴을 알아보는 데 어려움을 겪습니다. 선천성 안면실인증은 때때로 가족 내에서 발생하므로 유전되는 질환일 가능성이 있습니다.
• 사회정서적 실인증 : 신체 언어와 같은 비언어적 신호를 인식할 수 없는 경우입니다. 이는 인지성 안면실인증(위 참조)과 유사하지만 얼굴만이 아니라 몸 전체와 관련됩니다.

청각(소리) 실인증

 

• 아무시아 : 이 문제의 청각적 효과는 이전에 알고 있던 노래나 멜로디를 인식할 수 없다는 것을 의미합니다. 또한 음악을 다른 소리와 구별하지 못하거나 특정 음표를 인식하지 못할 수도 있습니다.
• 청각 실인증 : 소리를 듣는데 문제가 없음에도 불구하고 소리를 인식할 수 없는 경우입니다. 사람들의 소리에는 여러 유형이 있습니다. "단어 청각 장애"라고도 알려진 언어 청각 실인증은 큰 소리로 말하는 단어를 이해할 수 없는 경우를 말합니다. 여전히 읽고 쓸 수 있으며 스스로 단어를 말하는 데 문제가 없습니다. 비언어적 청각 실인증 은 다른 사람이 내는 소리는 인식할 수 없지만 그들이 말하는 단어는 이해할 수 있는 경우를 말합니다.
• 피질 난청 : 피질 실명과 마찬가지로 뇌의 특정 부분에 문제가 있습니다. 귀는 소리를 포착하고 듣는 내용에 대해 뇌에 신호를 보낼 수 있습니다. 그러나 뇌의 특정 부분이 손상되면 뇌가 해당 신호를 처리할 수 없게 됩니다.
• 음성 인지증(phonagnosia) : 이 유형의 사람들은 익숙한 목소리를 인식할 수 없지만 익숙한 목소리가 말하는 내용을 인식하는 데에는 문제가 없습니다.

 

 

촉각(촉각) 실인증

 

• 무면허증(Ahylognosia) : 만진 물체의 성질을 인식할 수 없는 경우입니다. 이는 그것이 무엇으로 만들어졌는지, 무게, 밀도 또는 질감이 무엇인지 알 수 없다는 것을 의미합니다. 그러나 여전히 모양으로 알아볼 수 있습니다.
• 무정형증(Amorphognosia) : 이는 물체를 만져서 물체의 모양이나 크기를 식별할 수 없음을 의미합니다.
• 입체이론(Astereognosis): 물체를 느껴서 그것이 무엇인지 알 수 없지만, 그것을 보면 물체가 무엇인지 알 수 있는 경우입니다.

 

 

기타 실인증

 

• 인식불능증(Anosognosia) : 자신에게 질병이 있다는 사실을 인식할 수 없는 경우입니다. 이는 심각한 질병의 현실을 직시하고 싶지 않다는 의미에서 단순한 부정 이상의 의미입니다. 이는 당신의 뇌가 당신에게 문제가 있다는 사실을 전혀 인식하지 못한다는 것을 의미합니다. 이에 대한 예는 파킨슨병으로 인해 근육 움직임을 제어하는 ​​데 어려움을 겪고 있지만 자신이 그러한 상태에 있다는 사실을 이해하지 못하는 것입니다.
• 무소감증 : 이것은 자신에게 질병이 있다는 것을 인식하지만 그 중요성을 인식하거나 이해할 수 없는 경우입니다. 이 문제가 있는 사람들은 문제가 심각하다는 것을 인식할 수 없기 때문에 문제를 경시할 수도 있습니다.
• 미각 실인증 실인증 : 이는 맛의 종류(단맛과 쓴맛) 또는 익숙한 음식을 인식하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다.
• 후각 실인증 : 이것은 냄새 실인증입니다. 이는 이전에 인식했던 특정 냄새나 냄새 유형을 인식하지 못할 수도 있음을 의미합니다.
• 일방적 무시 : 신체 한쪽의 어떤 감각 입력도 인식할 수 없는 문제입니다. 이는 대개 뇌 반대편의 병변으로 인해 발생합니다. 또한 신체의 영향을 받은 쪽을 전혀 인식하지 못할 수도 있습니다.

 

 

 

실인증의 원인은?

 

실인증은 감각 자체가 아니라 뇌의 문제입니다. 신체의 다른 부분과 마찬가지로 뇌도 부상을 입기 쉽습니다. 병변으로 알려진 이러한 부상은 뇌의 어느 부분에서 발생하는지에 따라 다른 영향을 미칩니다. 병변은 근본 원인에 따라 시간이 지남에 따라 갑자기 또는 천천히 발생할 수도 있습니다.

실인증으로 이어지는 뇌 병변의 잠재적 조건 및 원인은 다음을 포함하지만 이에 국한되지는 않습니다.

• 알츠하이머병.
• 동맥류.
• 뇌종양 (암성 및 비암성 종양 포함).
• 치매.
• 발달 장애.
• 뇌진탕이나 외상성 뇌 손상(TBI)과 같은 머리 부상.
• 대뇌 저산소증 (산소 부족으로 인한 뇌 손상).
• 감염(예: 뇌염을 유발하는 감염 )
• 발작과 간질.
• 수면 무호흡증.
• 뇌졸중.
• 일산화탄소 중독과 같은 독소.

 

 

 

전염성이 있나요?

 

실인증은 전염되지 않습니다. 궁극적으로 실인증을 유발할 수 있는 일부 감염은 전염성이 있지만 이로 인해 실인증이 발생하는 경우는 거의 없습니다.

 

 

실인증 진단 방법?

 

실인증 진단에는 신체검사, 병력에 대한 질문, 진단 영상 및 테스트 등에 대한 질문이 조합되어 필요합니다.

실인증 진단에는 다음을 확인하는 테스트 및 시험이 포함됩니다.

• 감각 테스트 : 이 테스트는 문제의 관련 감각이 제대로 작동하는지 확인하고 감각 관련 문제나 조건을 배제합니다.
• 인지 및 정신 상태 점검 : 이 테스트는 문제가 개인의 사고, 집중력 또는 문제 해결 능력에 있지 않은지 확인합니다.
• 기억력 및 친숙도 테스트 : 이 테스트는 환자에게 기억력 문제가 없는지 확인합니다. 그들은 또한 사람의 인식 부족이 경험 부족이나 무언가에 대한 익숙함 때문이 아닌지 확인합니다.
• 진단 및 영상 검사 : 이 검사는 뇌의 관련 부분에 대한 병변이나 손상 징후를 찾습니다.

 

 

 

실인증을 진단하기 위해 어떤 검사를 실시하나요?

 

실인증의 경우 다음과 같은 진단 테스트가 가능합니다.

• 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔.
• 뇌전도(EEG).
• 유발전위 테스트.
• 자기 공명영상(MRI).
• 척수 천자(요추 천자).

 

담당 의사가 의심하거나 배제하려는 근본 원인에 따라 다른 검사도 가능합니다. 

 

 

 

실인증은 어떻게 치료되며 치료법이 있나요?

 

실인증 자체는 치료할 수 없지만 근본적인 원인은 일부 상황에 있습니다. 실인증은 일반적으로 다양한 접근법으로 치료할 수 있습니다. 이러한 접근 방식 중 일부는 근본적인 문제에 중점을 둡니다. 다른 방법은 실인증을 해결하거나 보상하는 방법을 배우는 데 도움이 됩니다.

 

 

 

어떤 약물이나 치료법이 사용되나요?

 

실인증의 치료 및 약물 치료는 근본 원인, 병변의 심각도 및 위치 등에 따라 달라집니다. 

 

가능한 치료법은 다음과 같습니다:

• 약물 : 감염을 위한 항생제부터 항치매 약물까지 다양합니다.
• 수술 : 종양이 뇌의 특정 부위를 압박할 때 실인증이 발생할 수 있습니다. 가능하다면 수술로 종양을 제거하면 뇌에 가해지는 압력을 완화하고 뇌가 정상적으로 기능하도록 할 수 있습니다.
• 치료 및 재활 : 실인증과 같은 뇌 장애는 영구적인 경우가 많기 때문에 치료에는 종종 실인증이 있는 사람에게 이를 보상하거나 해결하는 방법을 가르치는 것이 포함됩니다. 전문 재활, 특히 언어 치료 및 작업 치료는 실인증 환자가 상태 관리 방법을 배우도록 돕는 도구인 경우가 많습니다.

 

 

재활 이외의 대체 전략

 

실인증은 대부분 단일 감각에 영향을 미치며(뇌 손상으로 인해 여러 감각이 손상될 수 있는 경우도 있음), 이는 다른 감각이 영향을 받지 않음을 의미합니다. 치료는 실인증 장애가 있는 사람에게 다른 감각을 보상하는 방법을 보여줌으로써 도움이 될 수 있습니다. 예는 다음과 같습니다:

• 안면 실인증(Prosopagnosia) : 안면실인증이 있는 사람들에게 목소리로 다른 사람을 식별하도록 가르치는 것입니다.
• 언어적 청각 실인증 : 가능할 때마다 입술 읽기나 기타 서면 의사소통 수단을 사용하여 사람들이 적응하도록 돕습니다.
• 시각 실인증(Visual agnosia) : 사람이 시각만으로는 인식할 수 없는 물체를 식별하기 위해 라벨을 사용합니다.

 

다른 전략에는 사람들이 물건을 매번 같은 위치에 배치하여 쉽게 찾을 수 있도록 루틴을 구성하고 만드는 것이 포함됩니다. 또한 시각 실인증이 있는 사람들이 시각만으로는 항목을 인식할 수 없기 때문에 항목을 혼동하지 않도록 혼란스러운 부분을 줄이는 것도 포함될 수 있습니다.

 

치료로 인해 발생할 수 있는 합병증 및 부작용

 

치료로 인한 합병증이나 부작용은 관련된 치료, 기타 건강 상태 또는 생활환경에 따라 달라집니다. 이는 사람마다 크게 다를 수 있으므로 담당 의료 서비스 제공자는 가능한 부작용이나 합병증에 대해 알려줄 것입니다. 제공하는 정보를 귀하의 특정 상황에 맞게 조정하고 향후 문제를 방지하기 위해 무엇을 할 수 있는지 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

 

나 자신을 돌보거나 증상을 관리하려면 어떻게 해야 하나요?

 

먼저 담당 의사와 상담하지 않고 스스로 실인증을 자가 진단하거나 관리하려고 해서는 안 됩니다. 이를 진단하려면 전문적인 훈련과 경험이 필요하기 때문입니다. 이 상태의 일부 원인, 특히 뇌종양(암이 아닌 경우에도)은 시간이 지남에 따라 악화되고 궁극적으로 생명을 위험에 빠뜨릴 수 있으므로 의사와 상담하는 것도 중요합니다.

 

 

 

치료나 이 상태에서 회복하는 데 얼마나 걸리나요?

손상이 일시적이거나 제한적이거나 치료 가능한 상태로 인해 발생하는 경우 인식 불능 상태로부터의 회복은 몇 달 또는 최대 1년에 걸쳐 이루어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 특정 유형의 치료와 재활도 도움이 될 수 있습니다. 그러나 실인증을 유발하는 뇌 손상은 영구적인 경우가 많으므로 실인증도 영구적입니다.

 

 

 

실인증이 발생하는 것을 방지하거나 발생 위험을 줄이려면 어떻게 해야 하나요?

 

실인증을 유발하는 일부 조건은 예측할 수 없고 피할 수 없습니다. 즉, 예방하는 것이 불가능하다는 뜻입니다. 다른 경우에는 상태가 실인증을 유발하는 것을 방지하거나 상태가 발생할 위험을 줄이는 것이 가능합니다. 

 

당신이 할 수 있는 최선의 일은 다음과 같습니다:

• 균형 잡힌 식사를 하고 건강한 체중을 유지하세요. 순환계 및 심장 건강과 관련된 많은 상태, 특히 뇌졸중은 뇌 영역을 손상시켜 실인증을 유발할 수 있습니다. 뇌졸중 및 이와 유사한 상태를 예방하는 것은 실인증을 예방하거나 실인증이 발생할 위험을 줄이는 핵심 방법입니다.
• 감염을 무시하지 마십시오. 눈과 귀 감염은 빠른 치료가 필요합니다. 이러한 감염이 뇌로 퍼지면 심각해지거나 심지어 치명적일 수 있으며, 뇌 손상을 일으켜 실인증에 이를 수 있습니다.
• 안전 장비를 착용하십시오. 머리 부상은 실인증을 유발하는 뇌 손상을 초래할 수 있습니다. 직장에 있든 개인 시간에 있든 안전 장비를 사용하면 실인증을 유발하는 부상을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 건강 상태를 관리하세요. 간질이나 수면 무호흡증과 같이 뇌 손상을 초래할 수 있는 상태를 관리하는 것이 중요합니다. 이러한 상태를 관리하면 영구적인 손상을 피하거나 제한하고 실인증의 심각성을 예방하거나 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

실인증이 있으면 무엇을 기대할 수 있나요?

 

실인증에 대한 전망은 심각도, 유형 및 그것이 귀하의 삶에 미치는 영향에 따라 크게 달라집니다. 대부분의 사람들에게 이러한 조건은 큰 어려움을 초래할 수 있지만 다른 조건은 최소한의 영향을 미칠 수 있습니다. 치료와 재활은 이 상태가 영구적인 경우 적응하는 데 도움이 되는 핵심입니다. 많은 경우, 치료에서 배운 기술과 전략은 실인증 환자가 계속해서 오래 건강하고 행복한 삶을 사는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

 

실인증은 얼마나 오래 지속되나요?

 

실인증의 근본 원인과 심각도는 실인증이 얼마나 오래 지속되는지를 결정하는 핵심 요소입니다. 그러나 대부분의 실인증은 영구적입니다.

 

 

실인증이 있는 상태에 대한 전망은 치명적인 가요?

 

실인증이 당신에게 직접적으로 위험하거나 치명적인 경우는 거의 없습니다. 그러나 치명적인 상황으로 인해 실인증이 발생할 수 있습니다. 실인증을 유발하는 생명을 위협하는 질환의 예로는 뇌졸중, 뇌종양 등이 있습니다.

이러한 상태는 또한 귀하의 기능을 더욱 어렵게 만들고 때로는 위험한 상황으로 이어질 수도 있습니다. 예를 들어 운동불능증이 있으면 물체가 움직이는 것을 볼 수 없기 때문에 길을 건너는 것과 같은 일반적인 행동을 할 때 위험에 빠질 수 있습니다. 그렇기 때문에 특히 재활과 치료를 통해 이 상태에 적응하는 것이 매우 중요합니다.

 

 

 

실인증을 케어하는 방법은?

 

담당 의사는 귀하가 실인증을 안고 잘 생활하는 데 도움을 줄 수 있는 사람입니다. 그들은 자원을 제공하고 귀하가 이 질환에 적응하고 살아가는 데 도움이 될 수 있는 특별히 훈련되고 경험이 풍부한 의료 서비스 제공자 또는 자격을 갖춘 프로그램을 귀하에게 추천할 수 있습니다.

 

 

 

언제 의료 담당자를 만나야 합니까?

 

귀하(또는 사랑하는 사람)가 어떤 방식으로든 친숙한 항목을 인식하는 데 새로운 어려움을 겪고 있음을 알게 되면 담당 의사에게 문의해야 합니다. 이런 종류의 변화는 어떤 종류의 인식 불능증이든 아니든 일반적으로 치료가 필요한 뇌 문제를 나타냅니다.

 

 

언제 응급실에 가야 하나요?

 

특히 뇌졸중이나 뇌 손상의 증상과 함께 갑자기 발생하는 어떤 유형의 인식 불능증을 발견하면 즉시 치료를 받아야 합니다. 

 

뇌졸중의 증상은 다음과 같습니다.

• 신체 한쪽의 쇠약, 무감각 또는 마비.
• 말이 불분명하거나 왜곡되어 있습니다.
• 얼굴 한쪽이 처지거나 한쪽 눈의 시력이 상실됩니다.
• 삼키는 데 문제가 있습니다.
• 혼란, 과민성 또는 동요.
• 집중, 사고 또는 기억에 문제가 있습니다.
• 갑작스러운 두통이 심하거나 일상 활동을 할 수 없게 만듭니다.