성인 ADHD 자가진단 증상 치료를 위한 관리 방안 안내

주의력 결핍/과잉 행동 장애는 아동기에 시작되어 성인이 된 후에도 지속되는 뇌 발달 상태입니다. 이 상태는 주의력 유지, 과잉 행동 및 충동 조절 장애를 유발합니다. 치료를 받으면 사람들은 일반적으로 치료로 인한 효과가 거의 또는 전혀 없이 만족스러운 삶을 살 수 있습니다.

 

 

성인 ADHD (주의력 결핍/과잉 행동 장애) 란?

 

주의력 결핍 과잉 행동 장애는 두뇌 발달에 영향을 미치는 질환입니다. 그것은 어린 시절부터 시작됩니다. 사람들은 일반적으로 이 상태를 극복하지만 많은 사람들은 그렇지 않습니다.

어린이의 경우 ADHD는 학교 성적이나 사회적 능력 등에 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 성인에게도 매우 유사한 영향을 미칠 수 있으며 업무 성과, 우정, 관계 및 정신 건강에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

 

이 상태가 내 몸에 어떤 영향을 미치나요?

 

ADHD를 앓고 있는 사람들은 " 신경발산성(neurodivergent )"입니다. 이 용어는 두뇌가 다르게 발달했다는 것을 의미합니다. 이러한 차이가 충분히 크면 ADHD와 같은 질환이 발생할 수 있습니다. 그러한 두뇌 차이가 없는 사람들은 "신경형"입니다. 즉, 그들의 두뇌가 전형적인 방식으로 발달했다는 의미입니다.

ADHD 환자는 특정 뇌 영역에서 예상보다 낮은 활동을 보이는 경향이 있습니다. 영향을 받은 영역은 다른 뇌 영역 간의 의사소통을 조절하여 "실행 기능"으로 알려진 일련의 능력을 제공합니다. 여기에는 계획하고, 추론하고, 결정을 내리고, 주의를 집중하고 조종하는 능력이 포함됩니다. ADHD는 이러한 능력을 방해하는데, 이는 " 실행 기능 장애 " 로 알려진 증상입니다.

 

 

성인 ADHD 증상은?

 

성인 ADHD 증상은 어린 시절 증상과 매우 유사합니다. 그러나 성인 생활에는 다른 활동이 포함되기 때문에 약간 다르게 보일 수 있습니다. 예를 들어, 학교 관련 증상이나 영향 대신 직업 관련 증상이나 영향을 경험할 수도 있습니다.

ADHD에는 세 가지 하위 유형이 있으며, 하위 유형에 따라 증상이 달라질 수 있습니다. 당신의 증상은 당신이 부주의, 과잉행동/충동성 또는 복합적인 하위 유형을 가지고 있는지를 결정합니다. 담당 의사는 ADHD의 중증도도 판단합니다. 

 

심각도 수준은 다음과 같습니다.

• 경도 : 이 수준은 진단 기준을 충족하지만 증상이 최소 기준을 크게 벗어나지 않음을 의미합니다.
• 중등도 : 증상이 업무나 사회적 상호작용에 눈에 띄는 지장을 초래한다는 의미입니다.
• 심각함 : 증상이 직장 및 사회생활에 심각하게 영향을 미친다는 의미입니다. 심각한 증상이 있는 사람은 직업을 유지하고 관계를 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

부주의 증상

부주의 증상은 사회적 관계, 직장 및 학업에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 

 

ADHD의 부주의 하위 유형을 갖기 위해서는 다음 중 최소한 6가지 증상이 6개월 이상 지속되어야 합니다.

• 부주의로 인한 오류. 이로 인해 부주의한 실수, 세부 사항 누락 및 정확성 문제가 발생합니다. 이로 인해 업무 수행 및 학업 수행(학교에 있는 경우)에 문제가 발생할 수 있습니다.
• 집중하기가 어렵습니다. 이로 인해 대화, 회의, 강의 또는 세미나, 장시간의 독서 또는 공부 중에 주의가 흐트러질 수 있습니다.
• 다른 사람이 말하는 것을 듣거나 주의를 기울이는 데 어려움이 있습니다. 이는 산만함, 공상 또는 허공을 응시하는 것처럼 보일 수 있습니다.
• 작업을 수행하고 완료하는 데 문제가 있습니다 . 이는 새로운 작업이나 프로젝트를 빠르게 시작할 수 있음을 의미합니다. 그러나 그것을 끝내는 데 어려움을 겪습니다.
• 정리하고 우선순위를 정하는 데 어려움이 있습니다. 이는 목표, 특히 도달하기 위해 여러 단계를 거쳐야 하는 목표를 계획하고 달성하는 데 어려움이 있음을 의미합니다. 그것은 당신을 지저분하고 무질서하게 보이게 만들거나 시간을 지키거나 마감일을 지키는 데 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 지루한 일을 싫어하거나 회피합니다. 이로 인해 주의를 기울여야 하는 지루하거나 무의미한 작업을 완료하는 것이 더 어려워집니다. 여기에는 집안일, 직장일, 기타 바쁜 일 등이 포함됩니다.
• 물건을 잃어버리거나 잘못 두거나 잊어버리는 경향이 있습니다. 이것은 멍하니 있거나 부주의한 것처럼 보입니다. 지갑이나 휴대폰, 열쇠 등의 물건을 잃어버릴 수도 있습니다. 때로는 물건을 이상한 곳에 두는 경우가 있습니다. 예를 들어, 의도치 않게 열쇠를 냉장고에 넣어 두었다가 나중에 찾기 어려울 수도 있습니다.
• 쉽게 주의가 산만해집니다. 이것은 주변에서 일어나는 일 때문에 일어날 수도 있고, 방황하는 마음의 경향으로 인해 주의가 산만해졌기 때문에 일어날 수도 있습니다.
• 일상생활에서 건망증이 있거나 멍하니 있습니다. 약속을 지키고, 심부름을 하고, 청구서를 지불하고, 가정 필수품을 구입하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

 

과잉행동/충동성 증상

과잉행동과 충동성은 ADHD에서 매우 흔합니다. 충동성은 사회적 기술과 상호작용에 문제를 일으킬 수 있습니다. 

 

과잉행동/충동성 ADHD 하위 유형을 가지려면 다음 중 최소한 6가지 증상이 6개월 이상 지속되어야 합니다.

• 빈번한 안절부절. 이는 무엇보다도 다리를 튕기거나, 발을 두드리거나, 펜을 가지고 놀거나, 휴대폰을 반복해서 확인하는 것처럼 보일 수 있습니다.
• 예상되는 시간에 자리에 앉아 있기가 어렵습니다. 이로 인해 일어서거나 돌아다니는 데 자주 방해가 됩니다.
• 안절부절못함. 어린이의 경우 이는 특히 적절하지 않은 경우 달리기 및 기어오르기 행동을 유발합니다. 성인의 경우 가만히 있는 것이 불편한 것처럼 보입니다.
• 조용히 즐기는 일을 하는 데 문제가 있습니다. 이는 가동 중지 시간, 취미 또는 기타 재미있고 편안한 활동 중에 특히 그렇습니다. 혼잣말을 하거나 습관적으로 무의미한 단어나 문구를 큰 소리로 말할 수도 있습니다.
• 비정상적으로 높은 활동 수준. 이렇게 하면 당신이 계속 바쁘거나 바쁜 것처럼 보일 수 있습니다. 다른 사람들이 당신을 따라잡는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다.
• 과도한 말. 이는 필터가 없는 것처럼 말하는 것, 자신에 대해 지나치게 설명하는 것 또는 소위 말하는 "TMI"(과도하게 듣는 상대방에게 있어서 필요이상의 말을 신나게 길게 이야기하는 것을 의미하는 비공식 용어)처럼 보입니다.
• 대화 자제 문제. 충동적으로 말을 하기 때문에 대화에 어려움을 겪는다는 뜻입니다. 당신은 종종 다른 사람의 말을 방해하거나, 다른 사람의 말을 끝내거나, 당신이 하는 말에 대해 다른 사람이 어떻게 느낄지 생각하지 않고 이야기합니다.
• 자신의 차례에 인내심을 갖는 데 어려움을 겪습니다. 예를 들어 줄을 서서 기다리는 데 어려움을 겪거나 원하거나 필요한 것을 참을성 있게 기다리는 것이 어렵다는 것을 들 수 있습니다.
• 상황에 따른 사회적 경계를 읽는 데 문제가 있습니다. 이로 인해 다른 사람을 자주 방해하거나 방해할 수 있습니다. 다른 사람들이 이것이 무례하다고 생각할 수도 있다는 사실을 깨닫지 못한 채 대화, 활동 또는 게임에 자신을 개입시킬 수도 있습니다.

 

복합 증상

ADHD의 이 하위 유형은 과잉행동/충동성 증상 중 최소 6개와 부주의 증상 중 최소 6개를 나타내는 경우입니다.

 

 

성인  ADHD의 원인은?

전문가들은 ADHD가 발생하는 이유와 방법을 완전히 이해하지 못합니다. 뇌 구조, 뇌 화학 또는 둘 모두의 차이가 관련될 수 있다는 증거가 있습니다. 그러나 전문가들은 그것이 유전적일 수 있다는 것을 알고 있습니다. 이는 부모 중 한 명 또는 두 명 모두로부터 ADHD를 물려받을 수 있음을 의미합니다. 그러나 어떤 사람들은 가족력 없이 자발적으로 발병하기도 합니다.

 

뇌 구조의 차이

ADHD가 있다는 것은 뇌 구조에 미묘하지만 중요한 차이가 있을 가능성이 높다는 것을 의미합니다. 두뇌가 작동하는 방식의 핵심 부분은 두뇌가 다양한 영역을 연결하는 방식입니다. ADHD가 있는 사람들은 특정 영역에서 연결이 더 적은 것처럼 보이거나 해당 영역이 ADHD가 없는 사람들보다 약간 작거나 밀도가 낮을 ​​수 있습니다. 영향을 받는 영역은 집행 기능을 관리하는 데 핵심입니다.

 

뇌 화학 변화

당신의 두뇌는 두뇌 전체에 신호를 보내고 전달하는 뉴런으로 알려진 특수 세포 네트워크에 의존합니다. 이러한 신호는 생각을 형성하고 근육을 움직이는 방법 등을 나타냅니다. 뇌에는 뉴런에서 뉴런으로 신호를 전달하기 위해 신경전달물질로 알려진 특수 화학 물질이 필요합니다.

연구에 따르면 ADHD는 특정 신경 전달 물질, 특히 도파민과 노르에피네프린(세계 특정 지역에서는 노르아드레날린이라고도 함)의 불균형이나 부족을 유발할 수 있습니다. 신경 전달 물질의 적절한 양이나 혼합이 없으면 뇌는 제대로 기능할 수 없습니다.

 

성인 ADHD는 어떻게 진단되나요?

 

일반적으로 심리학자나 정신과 의사인 의료 서비스 제공자는 귀하의 병력과 현재 증상을 기반으로 ADHD를 진단할 수 있습니다. ADHD 진단의 일환으로 담당 서비스 제공자는 귀하의 현재 증상과 귀하가 어렸을 때 겪었던 증상에 대해 질문할 것입니다. 여기에는 일반적으로 ADHD 진단을 위해 특별히 고안된 설문지가 포함됩니다. 현재 ADHD 진단에 도움이 될 수 있는 실험실이나 의료 검사는 없습니다.

 

 

성인 ADHD는 어떻게 치료되나요?

 

ADHD에 대한 완치법은 없지만 치유 가능성이 매우 높습니다.

약물

약물 치료는 ADHD를 치료하는 가장 일반적이고 효과적인 방법이며, 여러 유형의 약물을 사용하여 ADHD를 치료할 수 있습니다. 이러한 유형의 몇 가지 예로 각성제, 비각성제 및 항우울제가 있습니다.

자신에게 맞는 약을 찾으려면 다양한 약과 복용량을 시도해야 할 수도 있습니다. 담당 의료 서비스 제공자는 이러한 약물의 가능한 합병증과 부작용에 대해서도 알려줄 수 있습니다.

 

심리치료와 적응 전략

ADHD가 있는 많은 성인은 심리치료 (정신 건강 치료의 기술 용어)와 같은 치료로부터 혜택을 받습니다. 또한 일관된 루틴 설정, 플래너 또는 노트북 유지, 스마트폰 앱 사용과 같은 적응 전략을 사용할 수도 있습니다. 담당 의료 서비스 제공자는 도움이 될 수 있는 치료 방법과 생활 방식 조정에 대해 자세히 알려드릴 수 있습니다.

 

관련 질환에 대한 관리

ADHD가 있는 성인이 다른 건강 상태, 특히 특정 정신 건강 또는 뇌 발달 관련 상태를 갖는 것은 흔한 일입니다. 

 

이에 대한 예는 다음과 같습니다.

• 불안, 특히 사회적 불안.
• 우울증.
• 난독증이나 난산증과 같은 특정 학습 장애.
• 스트레스 및 관련 건강 문제.
• 물질 사용 장애.

 

 

직장 편의시설

특히 대기업등에서 편의시설은 귀하의 상태를 관리하는 데 도움이 되는 작업 환경의 도구 또는 변경 사항입니다. 이것은 평균보다 키가 작은 사람을 위한 발판과 같습니다. 계단식 의자를 사용하면 키가 작은 사람도 키가 큰 사람과 같은 높이에 도달할 수 있습니다. 마찬가지로 기업 내 편의를 통해 조건이 없는 사람처럼 성취하고 성공할 수 있습니다.

 

ADHD 조정의 예는 다음과 같습니다:

• 일어서서 돌아다닐 시간을 주는 휴식 시간입니다.
• 소음으로 인한 방해를 최소화하는 소음 제거 헤드폰.
• 재택근무(가능한 경우).
• 멘토링 또는 직업 코칭 지원.
  
  

 

 

성인 ADHD가 있으면 어떻게 되나요?

 

성인 ADHD가 있는 경우, 경험하는 영향은 해당 하위 유형과 증상 심각도에 따라 다릅니다. 일반적으로 대부분의 사람들은 약물 치료, 치료 및 기타 기존 접근법으로 이 상태를 관리하기에 충분합니다. 이러한 치료를 통해 대부분의 ADHD 환자는 직업, 관계 및 가족을 가질 수 있습니다.

ADHD의 장점

ADHD 환자의 두뇌는 다르게 발달했으며, 이러한 차이가 항상 부정적인 것은 아닙니다. 연구에 따르면 이러한 것들이 장점이나 강점이 될 수 있는 경우가 많습니다. 

 

그중 일부는 다음과 같습니다:

• 창의성. ADHD를 앓고 있는 사람들은 일반적으로 창의적인 직업에 뛰어납니다. 두뇌가 작동하는 방식의 차이로 인해 틀에 얽매이지 않거나 혁신적인 솔루션을 더 쉽게 찾을 수 있습니다.
• 에너지와 동기 부여. 과잉행동은 목표 달성을 촉진하는 강력한 원동력이 될 수 있습니다.
• 하이퍼포커스. 흥미롭거나 재미있는 작업에 "초집중"할 수 있습니다. 주의를 산만하게 하는 대신, 다른 모든 것을 무시하고 하고 있는 일에만 전념하십시오. 전문가들은 이 능력을 더 높은 수준의 생산성 및 성취와 연관시킵니다.
• 친화성. ADHD 환자는 주변 사람들에게 더 호의적이고 공감하는 경우가 많습니다. 당신은 강력한 "팀 플레이어"가 될 수 있으며 종종 다른 사람들을 돕고 싶어 합니다.

 

기업 역시 ADHD의 긍정적인 측면을 알고 있습니다. 많은 기업에서는 두뇌 차이가 장점인 직위에 신경다양성 인력(ADHD 포함)을 고용하려고 합니다.

 

 

성인 ADHD는 얼마나 오래 지속되나요?

 

ADHD는 평생 지속되는 질환입니다. 사라지지도 않고 치료할 방법도 없습니다. 그러나 연구에 따르면 노인, 특히 60세 이후에는 증상의 심각성이 감소하는 경향이 있는 것으로 나타났습니다.

 

 

이 상태에 대한 전망은 어떻습니까?

 

ADHD는 그 자체로는 위험한 상태가 아닙니다. 성인 ADHD를 치료하지 않고 방치하면(특히 증상이 더 심할 경우) 여러 면에서 귀하의 삶에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 

 

여기에는 다음과 같은 위험이 더 높습니다.

• 부상. 충동성, 과잉행동, 부주의와 같은 주요 ADHD 증상은 모두 부상의 원인이 될 수 있습니다. 이는 또한 불안 및 외상 후 스트레스 장애(PTSD)와 같은 정신 건강 상태의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 물질 사용 장애. ADHD 환자는 알코올이나 비처방 약물을 사용하여 스스로 치료할 가능성이 더 높습니다. 이는 약물 사용 장애의 위험 증가에 기여합니다.
• 법적 문제와 투옥. ADHD가 있다는 것은 반사회적 인격 장애 및 품행 장애와 같은 범죄 행위와 강한 연관이 있는 상태가 발생할 위험이 더 높다는 것을 의미합니다. 전문가들은 이것이 범죄 유죄 판결을 받은 사람들의 ADHD 발병률이 평균보다 높은 이유 중 하나라고 의심합니다.
  
  

 

나 자신을 어떻게 돌보아야 할까요?

ADHD가 있는 경우 담당 의료 서비스 제공자는 약물을 처방하고 이 상태에 도움이 될 수 있는 생활 방식의 치료 및 조정을 권장할 수 있습니다. 

 

당신이 스스로 할 수 있는 가장 좋은 일은 다음과 같습니다:

• 처방대로 약을 복용하십시오. ADHD 약을 처방된 대로 정확하게 복용하는 것이 중요합니다. 그런 식으로 복용하면 모든 혜택을 누릴 가능성이 높아집니다. 각성제를 복용하는 경우 처방대로 복용하면 의존성이나 중독 도 예방할 수 있습니다.
• 적응하고 보상하는 방법을 찾는 것입니다. ADHD는 사람마다 매우 다르게 보일 수 있으므로 이를 보상하는 데 도움이 되는 전략도 매우 다양할 수 있습니다. 당신에게 맞는 것이 무엇인지 찾고 그러한 전략을 당신의 삶에 구축하십시오. ADHD의 영향을 더 쉽게 받아들이고 극복할 수 있습니다.
• 기술을 활용합니다. 스마트폰 앱과 기타 기술적 수단은 이러한 상태에 적응하는 데 도움이 될 수 있습니다. ADHD 환자들이 정보를 공유하고 자신의 경험을 토론하는 온라인 커뮤니티도 있습니다. 이는 귀하가 이 상태를 더 잘 이해하고 적응하는 데 도움이 되는 자원이 될 수 있습니다.

 

 

언제 의료 서비스 제공자를 만나야 합니까?

 

특히 약을 복용하거나 다른 유형의 치료를 받는 경우 권장되는 대로 의료 서비스 제공자에게 진찰을 받아야 합니다. 각성제를 복용하는 경우 주 또는 국가 법률에 따라 서비스 제공자가 계속해서 약을 처방할 수 있도록 정기적으로 진료를 받도록 요구할 수 있습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 이에 대해 더 자세히 설명하고 이러한 방문 일정을 권장할 수 있습니다.

 

 

누구에게 영향을 미치나요?

 

ADHD는 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만, 출생 시 남성으로 지정된 사람(AMAB)이 이 진단을 받을 가능성이 더 높습니다. 그러나 출생 시 여성으로 지정된 사람들(AFAB)의 ADHD가 진단되지 않거나 오진되는 경우가 많다는 증거가 있습니다. 또한 이 질환이 인종이나 민족에 따라 사람들에게 다르게 영향을 미치는지에 대해서도 의견이 분분합니다. 이러한 요인이 질병이 사람들에게 영향을 미치는 방식에 차이를 일으킬 수 있는지 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

 

 

이 상태는 얼마나 흔한가요?

 

성인의 ADHD는 상대적으로 흔합니다. 전문가들은 전 세계 성인의 2.5%에서 6.76% 사이에 영향을 미치는 것으로 추정합니다. 이는 이 질환이 전 세계적으로 1억 3900만 명에서 3억 6000만 명 사이에 영향을 미친다는 것을 의미합니다.

 

전문가들은 소아로 진단된 성인의 15~20%가 여전히 해당 기준을 완전히 충족하며, 또 다른 40~60%는 적어도 일부 증상을 계속 겪고 있다고 추정합니다.

 

 

성인 ADD와 성인 ADHD의 차이점은 무엇입니까?

 

ADD는 ADHD의 부주의 하위 유형을 나타내는 오래된 이름입니다. 1987년에 미국 정신의학회에서는 이 질환의 이름을 오늘날의 "주의력 결핍, 과잉 행동 장애"로 정했습니다.