손목 터널 증후군 치료법 - 수근관 증후군 증상 및 기본정보

수근관(손목 터널) 증후군은 손목을 통과하는 신경에 ​​압력이 가해져 손에 통증이 생기는 질환입니다.

힘줄을 악화시키고 염증을 일으키는 모든 것은 반복적인 손 움직임, 임신 및 관절염을 포함하여 수근관 증후군을 유발할 수 있습니다. 치료 방법에는 휴식, 부목 고정, 코르티손 주사, 수액 정제 및 수술이 포함됩니다.

 

 

 

수근관 증후군 (손목터널 증후군) ?

 

손목 터널 증후군은 손목을 통과하는 신경에 ​​압력이 가해져 손에 통증이 생기는 질환입니다. 증상으로는 무감각, 저림 , 통증(특히 밤에)이 있습니다. 반복적인 손 움직임, 임신, 관절염 등 손목 터널 증후군을 유발할 수 있는 것은 무엇이든 손목 내부에 부종을 일으킬 수 있습니다. 가능한 치료에는 휴식, 부목 고정, 코르티손 주사 및 수술이 포함됩니다.

 

수근관

수근관은 손으로 열리는 손목의 좁은 통로입니다. 그것은 손목뼈(아래)와 가로 수근 인대(상단)로 둘러싸여 있습니다.

정중신경은 수근관을 통과하여 엄지, 검지, 중지, 약지의 절반에 감각을 전달합니다.
이 수근관에는 많은 힘줄도 지나가고 부기가 생기면 대정중신경이 쉽게 눌려 수근관 증후군을 일으킬 수 있다.

 

굴근 힘줄은 수근관을 통해 손으로 이어집니다. 이 힘줄은 건활막(tenosynovium)이라는 부드러운 막으로 덮여 있으며 손을 움직일 수 있습니다. 염증이 있는 힘줄이나 다른 부종의 원인으로 인해 두꺼워지면 수근관 내부의 공간이 줄어들 수 있습니다. 확인되지 않은 상태로 두면 정중 신경이 제대로 기능할 수 없을 때까지 횡수근인대에 짓눌리게 됩니다. 마비와 통증이 그 결과입니다. 한 손 또는 양손에 영향을 줄 수 있습니다.

엄지손가락의 근육도 정중신경의 지배를 받습니다. 고급 수근관 증후군이 있는 사람은 더 이상 엄지손가락을 제대로 사용하거나 움직일 수 없으며 물건을 잡기가 어려울 수 있습니다.

 

손목 터널 증후군의 증상

손목 터널 증후군의 증상은 다음과 같습니다.

• 얼어서 고움
• 저림
• 통증, 특히 밤에
• 손목에서 찌르는듯한 통증
• 팔과 어깨에 방사 또는 연관 통증
• 손의 약점
• 새끼손가락과 약지의 절반은 영향을 받지 않습니다.

 

손목 터널 증후군의 원인

어떤 경우에는 원인을 찾을 수 없습니다. 

 

때로는 다음과 같은 요인의 조합이 있습니다.

• 관절염 – 다양한 유형의 관절염, 특히 류마티스 관절염은 염증과 붓기를 유발할 수 있습니다.
• 임신 – 임신과 관련된 호르몬은 신경을 압박할 수 있는 일반적인 체액 저류를 유발합니다. 임신으로 유발된 손목 터널 증후군은 일반적으로 출산 후 곧 사라집니다.
• 손목 골절 – 뼈 조각은 건활막을 자극하거나 수근관의 공간을 줄일 수 있습니다.
• 선천적 요인 – 일부 사람들은 다른 사람들보다 손목 터널이 더 작습니다.
• 과사용 부상 – 수근관의 힘줄은 어색한 자세나 반복적인 손 움직임으로 인해 자극을 받고 염증이 생길 수 있습니다.

 

 

손목 터널 증후군의 위험 요인

다음과 같은 일부 사람들은 손목 터널 증후군이 발생할 위험이 더 높습니다.

• 40~60세 여성
• 임산부
• 특정 유형의 관절염이 있는 사람
• 급격한 체중 증가 기간을 경험하는 사람
• 타이피스트 또는 조립 라인 작업자와 같이 일상 활동에서 손을 반복적으로 사용하는 사람들.

 

 

손목터널증후군 치료법?

손목 터널 증후군을 '해결'할 수 없습니다. 처음에는 통증과 뻣뻣함이 경미할 수 있습니다. 

그러나 손이 항상 아플 때까지 증가할 수 있습니다. 원인을 해결하지 않으면 영구적인 손상을 입을 수 있습니다.

비수술적 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 영향을 받은 손을 위한 충분한 휴식
• 물리치료
• 작업 요법
• 밤에 영향을 받은 손목과 손에 부목 착용
• 통과하는 소변의 양을 증가시켜 체액 저류를 줄이기 위한 이뇨제
• 붓기를 줄이기 위해 영향을 받은 부위에 국소 마취제와 코르티코스테로이드 약물을 주사합니다.

 

 

손목 터널 증후군 수술

수술은 수근관 증후군의 한 가지 치료 옵션입니다. 외과의는 횡수근인대를 노출시키기 위해 손바닥과 아마도 손목에도 5cm 미만의 절개(절개)를 합니다. 그런 다음 외과의는 인대를 절단하여 밑에 있는 정중 신경에 대한 압력을 줄입니다. 손바닥의 절개부를 봉합(봉합)하여 봉합합니다.

신체의 치유 과정은 절단된 횡수근인대의 끝 부분과 다시 연결되며 그 결과 흉터 조직이 밑에 있는 신경을 너무 세게 누르지 않아야 합니다. 외과의는 한쪽 또는 양쪽 손목을 동시에 수술할 수 있습니다.

통증과 무감각은 즉시 또는 시간이 지남에 따라 개선될 수 있습니다. 일반적으로 수술 후 몇 주 동안은 손을 쉬어야 합니다.

손목 터널 증후군 수술에 대한 의료 문제

수술을 받기 전에 의사는 다음과 같은 몇 가지 질문에 대해 논의할 것입니다.

• 국소 마취 또는 전신 마취 하에 수술을 시행할 것인지 여부
• 전신 마취로 전날 밤에 병원에 가야 하는지 여부
• 일반적으로 복용하는 약물, 약초 또는 비타민 및 미네랄 보충제가 수술 약물을 방해할 수 있는지 여부.

 

 

손목터널증후군 수술 직후

 

수술 후에는 다음을 기대할 수 있습니다.

• 전신 마취를 한 경우 간호사는 체온, 맥박, 호흡, 혈압 및 상처 부위를 자주 확인합니다.
• 수술 후 최소 4시간 동안은 아무것도 먹지 말아야 합니다.
• 붓기를 줄이기 위해 손목을 슬링에 넣을 수 있습니다.
• 손목이 며칠 동안 상당히 아프거나 불편할 수 있습니다. 의사는 진통제(진통제)를 처방할 것입니다.
• 의사의 조언에 따라 가능한 한 빨리 손과 손목을 운동시켜야 합니다.

 

 

손목 터널 증후군 수술의 합병증

수근관 수술의 가능한 합병증 중 일부는 다음과 같습니다.

• 정중 또는 척골 신경 손상
• 주변 혈관 손상
• 횡수근인대가 완전히 절단되지 않아 2차 수술이 필요합니다.

 

손목 터널 증후군 수술 후 자기 관리

의사의 조언을 따르되 일반적인 제안은 다음과 같습니다.

• 수술 후 1~2일 이내에 집에 가면 집 주변에서 도움이 필요할 것입니다.
• 의사의 지시에 따라 약물 치료를 계속하십시오.
• 정기적으로 냉찜질을 하면 수술 후 붓기를 줄이는 데 도움이 됩니다.
• 수술 후 최소 4주 동안 가능한 한 손을 쉬십시오.

 

 

손목 터널 증후군 수술 후 장기 전망

수술 후 증상이 극적으로 완화됩니다. 그러나 수술 부위 주변의 통증은 몇 개월 동안 지속될 수 있습니다. 통증이나 불편함의 정도가 걱정된다면 의사를 만나십시오. 비흡수성 봉합사는 수술 후 약 2주 후에 제거해야 합니다. 부기, 발적 또는 열이 증가하면 이러한 증상이 감염을 나타낼 수 있으므로 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.