폐경기에는 땀이 많이 나는 야간 발한이 흔합니다. 다른 증상과 함께 나타나는 야간 발한은 감염, 당뇨병 또는 암의 징후일 수 있습니다. 야간 발한은 복용 중인 약물의 부작용일 수도 있습니다. 담당 의사와 상담하십시오. 의사는 증상의 원인을 진단한 후 야간 발한을 관리하는 방법을 추천할 수 있습니다.
야간 발한이란 무엇인가요?
야간 발한은 옷과 침구를 흠뻑 적실 정도로 강한 땀으로, 수면을 방해합니다. 일반적으로 땀은 체온을 안전하고 편안한 수준으로 유지하는 건강한 냉각 반응입니다.
반면, 밤에 땀을 흘리면 전혀 편안하지 않습니다. 오히려 갑자기 온몸에 열이 퍼지는 듯한 느낌이 들고, 땀이 나며 피부가 붉어지고 심장 박동이 빨라집니다. 식은땀을 흘리며 잠에서 깨면 몸이 왜 이런 반응을 보이는지 궁금해할 수 있습니다.
야간 발한은 종종 폐경과 함께 나타납니다. 야간 발한이 다른 증상과 함께 나타나면, 의료적 치료가 필요한 질환의 신호일 수 있습니다.
여성이 밤에 땀을 흘리는 원인은 무엇일까?
야간 발한은 누구에게나 나타날 수 있지만, 특히 여성에게 흔하게 나타납니다. 에스트로겐과 프로게스테론과 같은 생식 호르몬 관련 호르몬 변화는 체온의 불쾌한 변화를 유발하여 너무 더운 느낌을 줄 수 있습니다. 체온을 낮추기 위해 몸이 순간적으로 뜨거워지는 열감(안면홍조)을 보이거나, 과도하게 땀을 흘리는 야간 발한 현상이 나타날 수 있습니다.
폐경 전기와 폐경
야간 발한은 폐경이행기 와 폐경기 에 흔합니다. 폐경은 공식적으로 12개월 연속 생리가 없을 때 시작됩니다. 평균 발병 연령은 51세입니다. 폐경이행기는 폐경 전 단계입니다. 폐경이행기에는 난소에서 에스트로겐, 프로게스테론, 테스토스테론 생성이 감소하여 생리 주기가 불규칙해집니다. 폐경이행기는 보통 40세에서 50세 사이에 발생합니다.
폐경이행기와 폐경기 동안 호르몬 수치가 변화하면 시상하부 (체온을 조절하는 뇌 영역)가 체온 조절에 어려움을 겪을 수 있습니다. 이는 체내 온도 조절 장치에 문제가 생긴 것으로 생각할 수 있습니다. 얼굴, 목, 가슴이 갑자기 뜨거워지거나 붉어지는 것을 느낄 수 있습니다. 이에 대한 반응으로 신체는 땀을 너무 많이 흘려 체온을 낮추려고 합니다.
원발성 난소 부전 (POI) 환자는 폐경이행기 및 폐경을 겪는 사람들과 유사한 이유로 야간 발한을 경험할 수 있습니다. POI가 있는 경우, 난소는 40세 이전에 에스트로겐 생성을 중단합니다.
월경 전 증후군(PMS) 또는 월경 전 불쾌 장애(PMDD)
생리 주기 중 호르몬 변동 도 야간 발한을 유발할 수 있습니다. 에스트로겐 수치는 생리 전, 즉 PMS와 PMDD와 가장 흔히 연관되는 시기에 감소합니다. 과민성이나 생리통과 같은 증상은 PMS와 PMDD에서 더 흔하게 나타나지만, 야간 발한도 발생할 수 있습니다.
임신
임신 중 호르몬 수치 변동으로 인해 야간 발한이 발생할 수도 있습니다. 임신 관련 야간 발한은 임신 초기(1~14주)와 임신 후기(27주~출산)에 더 흔하게 나타납니다. 아기가 태어난 후에도 호르몬이 임신 전 수준으로 조절되는 동안 몇 주 동안 발한이 지속될 수 있습니다.
폐경, 폐경 전기 증후군, PMS/PMDD, 임신이 야간 발한의 유일한 원인인가요?
아니요. 야간 발한은 여러 질환의 증상이자 다양한 약물의 부작용입니다. 야간 발한은 성별에 관계없이 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.
다른 원인은 다음과 같습니다.
- 감염성 질환: 결핵 및 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV) 포함 .
- 세균 감염 : 심장 내막염 (심장 내벽의 염증), 골수염 (뼈/골수의 염증), 화농성 농양(간의 고름) 등이 있습니다.
- 바이러스 감염: 감기 , 독감, COVID-19 포함.
- 호르몬 질환: 갑상선 기능 항진증 , 내분비 종양, 당뇨병 등 이 포함됩니다.
- 약물 남용: 알코올, 헤로인, 코카인 포함.
- 신경계 질환 : 자율신경 반사 이상 , 자율신경병증 (자율신경 손상), 척수 공동증 (척수낭종) 및 뇌졸중을 포함합니다.
- 암: 백혈병 (혈액암 및 골수암)과 림프종 (혈액세포암)을 포함합니다 .
- 행동 건강 상태: 공황 장애 및 불안을 포함합니다 .
- 수면 장애: 폐쇄성 수면 무호흡증 포함 .
- 소화기 질환: 역류성 식도염 (GERD) 포함.
- 암 치료의 부작용: 아로마타제 억제제, 타목시펜, 오피오이드 및 스테로이드 포함.
- 다른 약물의 부작용: 일부 항우울제와 당뇨병 약물, 스테로이드, 아세트아미노펜, 아스피린 및 고혈압 약물 포함.
야간 발한은 과다 발한증 과 관련이 있을 수도 있습니다. 과다발한증은 명확한 이유 없이 과도하게 땀을 흘리는 질환입니다.
폐경으로 인한 야간 발한은 어떻게 치료하나요?
치료는 야간 발한의 원인에 따라 달라집니다. 폐경 관련 야간 발한의 경우, 에스트로겐 단독 또는 프로게스틴 병용 호르몬 요법이 한 가지 대안이 될 수 있습니다. 호르몬 요법은 골다공증이나 질 건조증 등 폐경의 다른 증상에도 도움이 될 수 있습니다. 유방암 병력이 있는 경우 에스트로겐 대체 요법을 받아서는 안 됩니다. 모든 호르몬 요법에는 혈전이나 담낭 염증을 포함한 위험이 따릅니다.
야간 발한을 치료하는 데 사용되는 비에스트로겐 약물은 다음과 같습니다.
- 항경련제(가바펜틴, 프레가발린): 발작을 조절하거나 예방하는 데에도 사용됩니다.
- 항우울제: 파록세틴의 한 형태인 브리스델® 저용량은 갑작스러운 열감 증상을 치료하는 데 FDA 승인을 받았습니다.
- 클로니딘: 고혈압, 주의력결핍 과잉행동장애, 불안 및 기타 질환을 치료하는 데에도 사용됩니다.
- 메게스트롤: 유방암과 자궁암을 치료하고, 식욕을 증가시키고, 체중 감소를 역전시키는 데에도 사용됩니다.
- 옥시부티닌: 요로 질환을 치료하는 데에도 사용됩니다.
밤에 땀을 흘리는 증상을 치료하기 위해 집에서 무엇을 할 수 있나요?
밤에 땀을 흘리는 원인이 무엇이든, 수면의 질을 향상시키기 위한 예방 조치를 취할 수 있습니다.
취침 시간 동안 시원하게 유지하는 방법:
- 밤새도록 시원한 물을 마시세요.
- 냉각 젤이 들어있는 베개와 매트리스 커버를 사용하세요.
- 잠자리에 들 때는 헐렁하고 가벼운 면이나 리넨 잠옷을 입으세요.
- 걷기, 수영, 춤, 자전거 타기 등 매일 운동하세요.
- 필요에 따라 밤에 제거할 수 있는 가볍고 여러 겹의 침구를 사용하세요.
- 심호흡, 이완, 명상 기법을 활용해 잠자리에 들기 전에 긴장을 풀어보세요.
- 침실 선풍기를 사용하거나, 창문을 열어두고 자거나, 에어컨을 켜세요.
- 베개 밑에 차가운 팩을 놓고, 베개를 뒤집어서 머리를 시원한 표면에 올려놓으세요.
- 술, 매운 음식, 카페인, 담배 등 밤에 땀을 흘리게 하는 일반적인 요인을 피하고, 잠자리에 들기 직전에는 운동을 피하세요.
밤에 땀을 흘리는 것에 대해 걱정해야 하는 경우는 언제인가요?
수면을 방해할 정도로 밤에 땀이 자주 나거나 다른 증상과 함께 밤에 땀이 난다면 의료 전문가와 상담 일정을 잡으세요. 50세에 가까워졌는데도 식은땀을 흘리며 깨어난다면 폐경이 원인일 가능성이 높습니다. 다른 걱정스러운 증상과 함께 밤에 땀이 난다면 더 심각한 질환의 징후일 수 있습니다.
하지만 정확한 진단은 담당 의사만이 내릴 수 있습니다. 담당 의사가 원인을 파악하면 도움이 되는 치료법을 처방할 수 있습니다.
폐경으로 인한 야간 발한 현상은 사라질까요?
대부분의 사람들은 폐경이 시작된 후 몇 년이 지나면 야간 발한 증상이 사라집니다. 하지만 때로는 사라지지 않는 경우도 있습니다. 폐경 후 (폐경 이후)까지 지속되는 야간 발한 증상은 시간이 지남에 따라 보통 덜 심해집니다.
스트레스로 인해 밤에 땀을 흘리는 경우가 있나요?
네. 스트레스, 공황, 불안은 심박수를 높이고 낮이든 밤이든 과열되고 땀을 흘리게 할 수 있습니다.
어떤 암이 밤에 땀을 흘리게 하는가?
야간 발한은 백혈병과 림프종 모두에서 흔히 나타나는 증상입니다. 암으로 인해 야간 발한이 발생할 경우 발열이나 피로와 같은 다른 증상도 함께 나타나는 경우가 많습니다.
밤에 땀을 흘리는 원인은 어떤 감염인가요?
야간 발한은 결핵의 흔한 증상입니다. 야간 발한은 감기, 독감, 코로나19, HIV, 그리고 일부 세균 감염(심내막염, 골수염, 화농성 농양)과도 관련이 있습니다.
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