톡소플라즈마 세균성 질병으로 고양이에서 발생합니다

톡소플라즈마증은 기생충인 톡소플라즈마 곤디에 의해 발생하는 감염입니다. 임신 중이라면 태아에게 감염을 전파할 수 있습니다. 면역 체계가 약한 사람은 생명을 위협하는 합병증의 위험이 있습니다. 고양이 똥(대변)과 접촉하거나 오염된 음식을 섭취하면 톡소플라즈마증에 걸립니다.

 

 

톡소플라즈마 란?

 

톡소플라즈마증은 기생충인 톡소플라즈마 곤디 ( T. gondii ) 에 감염되어 발생하는 질병입니다. 이 기생충은 고양이의 장관에서 번식합니다. 인간은 고양이 똥(대변)과 직접 또는 간접적으로 접촉하거나, 덜 익힌 고기를 먹음으로써 감염됩니다.

대부분의 사람들은 감염되면 증상이 없습니다. 하지만 면역 체계가 기생충을 공격하면 몸에 낭포가 생깁니다. 기생충은 이 낭포에서 비활성(휴면)으로 살 수 있으며 나중에 재활성화되면 병을 유발할 수 있습니다.

 

톡소플라즈마는 누구에게 영향을 미치나요?

 

톡소플라즈마 곤디는 누구에게나 감염될 수 있지만 , 대부분의 사람들은 증상이 없습니다. 신체는 보통 기생충이 있다는 것을 알지 못한 채 기생충과 싸웁니다. 톡소플라즈마증은 임신 중과 HIV 나 암 환자와 같이 면역 체계가 약한 사람들에게 가장 위험합니다.

톡소플라즈마 곤디는 번식을 위해 고양이가 필요 하지만 , 고양이를 키우는 것 자체가 감염 위험을 크게 증가시키지 않는 것으로 보입니다.

임신 중 톡소플라즈마증

임신 중이나 임신 직전에 톡소플라즈마증에 걸리면 태반을 통해 태아에게 기생충이 전파될 수 있습니다. 이는 유산, 사산 또는 미래의 아이에게 심각한 건강 문제의 위험을 증가시킵니다. 톡소플라즈마증으로 태어나는 것의 합병증에는 시력 문제, 실명, 발달 지연 및 학습 장애가 있습니다.

면역이 저하된 경우 톡소플라즈마증

HIV나 암을 앓고 있거나 면역 억제 약물을 복용하고 있다면 면역 체계가 톡소플라즈마 곤디와 같은 감염과 싸울 수 없습니다. 즉, 면역 체계가 약화된 것입니다(면역 저하).

대부분의 사람들은 증상 없이 톡소플라즈마증을 물리칠 수 있지만, 면역 체계가 약한 사람에게는 새로운 감염이나 재활성화된 감염이 생명을 위협하는 합병증을 일으킬 수 있습니다.

과거에 톡소플라즈마증을 앓은 적이 있다면, 톡소플라즈마 곤디는 신체의 낭포에 산다. 면역 체계가 약해지면, 톡소플라즈마증이 재활성화되어 병에 걸릴 수 있다.

치료하지 않으면 톡소플라즈마증은 면역 체계가 약해진 사람에게 장기 손상을 일으킬 수 있습니다. 이는 결국 사망으로 이어질 수 있습니다.

 

톡소플라즈마는 얼마나 흔한가요?

 

전 세계적으로 3명 중 1명이 톡소플라즈마증을 유발하는 기생충인 톡소플라즈마 곤디에 감염된 것으로 추정됩니다. 감염된 대부분의 사람들은 증상이 없습니다.

 

톡소플라즈마의 원인은 무엇입니까?

 

톡소플라즈마증은 기생충 T 톡소플라즈마 곤디에 의한 감염으로 인해 발생합니다 . 인간은 기생충에 오염된 것을 우연히 먹은(섭취한) 후 톡소플라즈마증에 걸립니다.

기생충이 신체에 숨는 방식 때문에 처음 감염되었을 때나 나중에 톡소플라즈마증 증상이 나타날 수 있습니다. 기생충이 처음 신체에 들어갔을 때 일부 사람들은 독감과 같은 증상을 보입니다. 하지만 대부분의 경우 면역 체계는 증상을 일으키지 않고도 초기 감염을 제거할 수 있습니다.

면역 세포가 감염과 싸우는 동안 톡소플라즈마 곤디는 신체에 작은 주머니(낭포)를 만듭니다. 이 낭포에서 비활성(휴면) 상태로 장기간 살 수 있습니다. 연구에 따르면 낭포가 주기적으로 터지고 신체가 감염을 물리칩니다. 초기 감염과 마찬가지로 일반적으로 증상이 나타나지 않습니다.

하지만 면역체계가 약해지면 파열된 낭종으로 인해 톡소플라즈마증이 새로 발생할 수 있습니다(재활성화).

 

톡소플라즈마는 어떻게 걸리나요?

 

일반적으로 톡소플라즈마증은 톡소플라즈마 곤디 기생충에 오염된 음식을 섭취하면 발생합니다 .

톡소플라즈마 곤디는 고양이의 내장에서 번식하여 똥으로 끝납니다. 고양이 똥은 토양, 물, 식물 재료 및 우리가 먹는 음식을 오염시킬 수 있습니다.

다음과 같이 오염된 물질과 접촉한 후 실수로 톡소플라즈마 곤디를 섭취할 수 있습니다.

• 고양이의 변기 청소.
• 고양이가 사는 땅에서 원예를 합니다.
• 끓이지 않거나 처리하지 않은 식수.
• 씻지 않은 과일이나 채소를 먹는 것.
• 완전히 익히지 않은 고기나 제대로 냉장하지 않은 고기를 먹는 경우.

 

톡소플라즈마증은 전염성이 없습니다. 하지만 임신 중이라면, 톡소플라즈마증을 유발하는 기생충을 태아에게 옮길 수 있습니다. 감염된 장기 이식이나 수혈을 받은 후에도 톡소플라즈마증에 걸릴 수 있지만, 이는 드뭅니다.

 

인간의 톡소플라즈마 증상은 무엇입니까?

 

톡소플라즈마증의 증상은 기생충이 활동하는 곳에 따라 다릅니다. 이는 새로운(급성) 감염인지, 재활성화인지, 출생 시 존재하는(선천적) 것인지에 따라 다른 경향이 있습니다.

눈 톡소플라즈마증(눈의 톡소플라즈마증) 증상

눈 톡소플라즈마증은 한쪽 또는 양쪽 눈에 톡소플라즈마 곤디 감염된 것입니다 . 톡소플라즈마 곤디 감염을 가지고 태어난 청소년이나 젊은 성인에게 가장 흔합니다 . 드물게 톡소플라즈마 곤디에 처음 감염되었을 때 눈 톡소플라즈마증이 발생합니다 . 

눈 톡소플라즈마증의 증상은 다음과 같습니다.

• 눈의 통증.
• 시야가 흐릿하다
• 맹목.

 

급성 톡소플라즈마증 증상

급성 톡소플라즈마증은 톡소플라즈마 곤디에 처음 감염되었을 때 신체가 보이는 반응입니다. 

대부분의 사람들은 아프지 않지만, 다음과 같은 독감과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.

• 발열.
• 피로.
• 근육통.
• 목이나 겨드랑이에 통증이 없는 림프절이 부어오름.
• 인후통.
• 간과 비장이 비대함(간비장비대).
• 눈 톡소플라즈마증(드물게 발생).

 

재활성화된 톡소플라즈마증 증상

면역 체계가 약화된 경우(면역 결핍) 신체가 더 이상 감염을 쉽게 물리칠 수 없을 때 재활성화되는 이전에 톡소플라즈마 곤디감염이 있었을 수 있습니다. 여기에는 AIDS 또는 암을 앓고 있는 사람이나 면역 체계를 억제하는 약물을 복용하는 사람이 포함됩니다. 재활성화된 톡소플라즈마증은 일반적으로 뇌와 척수(중추 신경계 또는 CNS)와 관련된 증상을 유발합니다. 

CNS 증상은 다음과 같습니다.

• 두통.
• 착란.
• 발작.
• 발열.
• 안면 마비.
• 시력이 변화합니다.
• 얼어서 고움.
• 운동기능의 약화 또는 상실.
• 톡소플라즈마 뇌염.
• 혼수.

 

선천성 톡소플라즈마증 증상

선천성(출생 시 존재) 톡소플라즈마증은 태반을 통해 태아에게 전달됩니다. 일부 아기는 출생 시 증상이 없지만 나중에 증상이 나타날 위험이 높습니다. 

이러한 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 피부와 눈이 황색을 띤다( 황달 ).
• 발진.
• 간과 비장이 비대함(간비장비대).
• 시력 상실, 눈의 통증 또는 빛에 민감해지는 증상(망막맥락막염).
• 뇌에 칼슘이 축적됩니다.
• 뇌에 체액이 고임( 수두증 ).
• 머리 크기가 작음( 소두증 ).
• 발작.
• 운동기능 발달 지연.
• 학습 지연 또는 차이점.
• 눈 톡소플라즈마증.

 

톡소플라즈마는 어떻게 진단되나요?

 

톡소플라즈마증을 진단하기 위해 의료 서비스 제공자는 신체 검사를 실시하고 증상에 대해 질문합니다. 그들은 혈액 검사, 생검, 영상(CT 스캔 또는 MRI), 요추 천자 또는 임신 중이라면 양수 천자 또는 초음파를 지시할 수 있습니다.

 

톡소플라즈마증을 진단하기 위해 어떤 검사를 실시합니까?

 

톡소플라즈마증을 진단하기 위해 의사자는 다음 검사 중 일부 또는 전부를 지시할 수 있습니다.

• 혈액 검사: 혈액 검사는 거의 항상 톡소플라즈마증을 진단하기 위해 수행됩니다. 귀하의 의료 제공자는 바늘을 사용하여 귀하의 정맥에서 혈액을 채취한 다음 실험실로 보내 톡소플라즈마 곤디에 대한 항체를 찾습니다. 또한 기생충의 일부(DNA)를 찾을 수도 있습니다.
• 생검: 드물게, 의사가 소량의 조직을 채취하여 실험실로 보내 톡소플라즈마 곤디의 징후가 있는지 확인할 수 있습니다.
• 영상: 의사가 뇌에 톡소플라즈마증이 있다고 의심하는 경우 CT 스캔 이나 MRI를 수행할 수 있습니다. 이는 뇌 사진을 찍는 기계에 누워 있는 것입니다. 의사는 이미지를 검토하여 톡소플라즈마증을 나타내는 변화가 있는지 확인합니다.
• 요추 천자 : 의사가 뇌 또는 척수에 톡소플라즈마증이 있다고 의심하는 경우 요추 천자를 수행할 수 있습니다. 이 절차에서 의사는 바늘을 사용하여 허리 아랫부분에서 뇌척수액(CSF)을 채취합니다. 실험실로 보내 톡소플라즈마 곤디의 징후를 찾습니다
• 양막천자술 : 임신 중이고 톡소플라즈마증 진단을 받았다면, 의사가 양막천자를 권장할 수 있습니다. 의사는 작은 바늘을 사용하여 태아를 둘러싼 체액에서 세포를 수집합니다. 실험실로 보내 톡소플라즈마 곤디의 징후를 찾습니다.
• 초음파 : 임신 중이고 톡소플라즈마증 진단을 받았다면, 의사가 초음파 검사를 권장할 수 있습니다. 초음파 검사 중에 의사는 태아의 이미지를 얻기 위해 복부 위로 휴대용 장치를 통과시킵니다. 이것만으로 톡소플라즈마증을 진단할 수는 없지만, 태아의 뇌에서 감염을 나타낼 수 있는 변화를 보여줄 수 있습니다.

 

 

톡소플라즈마증은 어떻게 치료하나요?

 

톡소플라즈마증은 항기생충제와 항생제를 조합하여 치료합니다. 이것들은 톡소플라즈마 곤디가 신체에서 성장하고 번식하는 것을 막습니다.

톡소플라즈마증 치료 중에 기생충 구제 약물의 부작용을 줄이기 위해 폴린산을 투여합니다.

톡소플라즈마증은 일반적으로 면역 체계가 약화되지 않았고 증상이 없는 사람들에게는 치료되지 않습니다. 톡소플라즈마증 치료는 기생충이 활동할 때만 효과가 있습니다. 기생충이 신체에 남긴 낭포를 제거할 수 없습니다.

 

톡소플라즈마증 치료에 어떤 약물을 사용합니까?

 

이러한 약물은 일반적으로 톡소플라즈마증을 치료하는 데 사용됩니다.

• 피리메타민.
• 설파디아진.
• 아토바퀴온.
• 스피라마이신(임신 18주 이전).
• 트리메토프림-설파메톡사졸.
• 클린다마이신.
• 류코보린.

 

치료 후 얼마나 빨리 기분이 좋아질 수 있나요?

 

톡소플라즈마증에 대한 대부분의 치료 계획은 2~6주가 걸리지만, 며칠 만에 기분이 나아질 수도 있습니다. 기생충으로 인한 뇌 손상이 완전히 해결되려면 3주에서 6개월이 걸릴 수 있습니다.

기분이 나아지더라도 활성 기생충이 파괴되었는지 확인하기 위해 장기간 치료를 받아야 할 수도 있습니다. 임신 중이고 톡소플라즈마증 진단을 받았다면 임신 기간 내내 약을 복용해야 할 것입니다. 선천성 톡소플라즈마증 치료는 최대 1년까지 지속될 수 있습니다. 면역 체계가 약한 사람의 경우 무기한 치료를 받을 수 있습니다.

 

톡소플라즈마증에 걸렸을 때 어떻게 치료해야 하나요?

 

임신 중이고 톡소플라즈마증 진단을 받았다면, 태아에게 전염될 위험을 줄이기 위해 의사의 권고를 따르세요.

면역 체계가 약해지고 톡소플라즈마증 진단을 받은 경우, 귀하와 의사는 다른 기저 질환을 관리하면서 톡소플라즈마증 치료 계획을 세울 수 있습니다.

 

톡소플라즈마증을 어떻게 예방할 수 있나요?

 

안전한 음식 조리와 손 씻기는 톡소플라즈마증을 예방하기 위해 할 수 있는 가장 중요한 일입니다.

• 고기를 먹기 전에 안전한 냉동 및 조리 방법을 따르세요.
• 과일과 채소는 먹기 전에 껍질을 벗기거나 깨끗이 씻으세요.
• 사용 후 도마, 조리대, 주방용품, 접시를 비눗물로 씻으세요.
• 저온살균되지 않은 우유는 마시지 마세요.
• 날것이나 반쯤 익힌 조개, 굴, 홍합은 먹지 마세요.
• 처리되지 않은 물은 마시지 마세요.
• 정원을 가꾸거나 흙이나 모래를 다룰 때는 장갑을 착용하세요. 그 후에는 비누와 물로 손을 씻으세요.
• 야외 모래상자를 덮으세요.
• 고양이에게 날고기나 완전히 익히지 않은 고기를 먹이지 마세요.
• 고양이 모래는 매일 갈아주세요. 장갑을 끼고, 그 후 비누와 물로 손을 씻으세요.
• 고양이를 집 안에서만 키우세요.

 

임신 중이거나 면역 체계가 약한 경우:

• 가능하면 고양이 모래를 직접 교체하지 마세요.
• 고양이 모래를 교체해야 하는 경우에는 일회용 장갑을 착용하고 교체 후 손을 깨끗이 씻으세요.
• 새로운 고양이를 입양하거나 길고양이를 데려오지 마세요

 

톡소플라즈마증의 전망은 어떻습니까?

 

톡소플라즈마증의 전망은 다양합니다. 건강한 면역 체계를 가진 사람들은 톡소플라즈마증으로 인해 심각한 합병증을 앓는 경우가 드뭅니다.

선천적 톡소플라즈마증의 경우, 신속한 치료를 받으면 70% 이상의 어린이가 예상대로 발달 이정표에 도달합니다.

면역 체계가 약한 환자의 경우 톡소플라즈마증은 대부분 뇌에서 발견됩니다. 치료를 ​​받으면 생존율은 최소 70%입니다. 치료를 ​​받지 않으면 뇌의 톡소플라즈마증은 치명적입니다.

 

톡소플라즈마증은 사라질 수 있나요?

 

톡소플라즈마 곤디가 남긴 낭포 때문에 톡소플라즈마증은 완전히 치료되지 않을 수 있습니다. 약물은 활성 감염을 치료할 수 있지만 낭포를 파괴하지는 않습니다.

건강한 면역 체계가 있다면 낭포는 재활성화되지 않을 것입니다. 하지만 면역 체계가 약하거나 선천적 톡소플라즈마증이 있는 경우 기생충이 재활성화되어 미래에 당신을 아프게 할 수 있습니다.

 

톡소플라즈마증에 걸렸을 때 어떻게 치료해야 하나요?

 

톡소플라즈마증 진단을 받았다면 증상을 주시하세요. 치료를 ​​처방받았든 아니든, 호전되지 않거나 악화되면 의사에게 전화하세요.

자녀가 태어날 때 톡소플라즈마증 진단을 받았다면 소아과 의사와 긴밀히 협력하여 적절한 치료를 받도록 하세요. 치료가 제공자의 권장 일정에 따라 이루어진 후에도 후속 조치를 취하세요. 재활성화의 징후를 알아두세요.

 

언제 의료 서비스 제공자를 만나야 합니까?

 

임신 중이거나 임신을 계획하고 있거나 면역 체계가 약한 경우, 본인이나 미래의 아이에게 톡소플라즈마증이 생기지 않도록 예방 조치를 취하기 위해 의사와 상담해야 합니다.

톡소플라즈마증 증상이 나타나면, 특히 면역 체계가 약한 경우 즉시 의료 전문가에게 연락하세요.

 

의사에게 어떤 질문을 해야 하나요?

 

• 톡소플라즈마증을 예방하기 위해 특별히 취해야 할 예방 조치는 무엇입니까?
• 임신 중에 톡소플라즈마증 전염을 예방하려면 어떻게 해야 합니까?

 

 

내 고양이가 톡소플라즈마증에 걸렸는지 어떻게 알 수 있나요?

 

인간과 마찬가지로 고양이는 종종 톡소플라즈마증의 증상을 보이지 않습니다. 애완 고양이의 톡소플라즈마증에 대한 질문이 있으면 수의사에게 문의하세요.

 

고양이 주인 중 톡소플라즈마증에 걸린 고양이는 몇 퍼센트입니까?

 

일반적으로 증상이 없기 때문에 고양이 주인 중 몇 퍼센트가 톡소플라즈마증을 앓고 있는지 파악하기 어렵습니다. 그러나 연구에 따르면 고양이를 키우는 것 자체가 다른 사람보다 상당히 높은 위험에 처하게 하지 않는다고 합니다.

 

임신 중이거나 면역체계가 약한 경우 고양이를 없애야 합니까?

 

아니요, 임신 중이거나 면역 체계가 약해진 경우 반드시 고양이를 없앨 필요는 없습니다. 고양이 애호가는 톡소플라즈마증 위험을 줄이기 위한 예방 조치를 취할 수 있습니다.

고양이를 집 안에 두고, 다른 사람이 자주 변기통을 갈아주고, 고양이에게 날고기나 반숙고기를 먹이지 않는 것은 당신과 고양이가 톡소플라즈마증에 걸릴 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 변기통을 갈아야 하는 경우, 장갑과 마스크를 착용하고 바로 손을 씻으세요.

마지막으로, 임신 중이거나 면역 체계가 약한 경우 길고양이를 키우거나 새로운 고양이를 입양하지 마세요.