헬리코박터 파일로리 특징과 검사 방식에 따른 치료방법 안내

헬리코박터 파일로리 검사는 위궤양과 소화성 궤양 질환의 주요 원인인 헬리코박터 파일로리 감염 여부를 감지합니다. 네 가지 검사로 박테리아 징후를 감지할 수 있습니다. 호흡(요소) 검사, 대변 검사, 혈액 검사 및 상부 내시경 검사입니다. 양성 검사 결과는 박테리아를 죽이고 감염을 제거하기 위해 항생제가 필요하다는 것을 의미합니다.

헬리코박터 파일로리 검사란 무엇입니까?

 

헬리코박터 파일로리 검사는 헬리코박터 파일로리 감염 여부를 보여줍니다. 헬리코박터 파일로리는 위나 십이지장(소장의 첫 번째 부분)을 감염시키는 박테리아입니다. 감염은 위 점막에 자극과 염증(위염)을 일으킬 수 있으며 위궤양과 소화성 궤양 질환으로 이어질 수 있습니다. 감염은 위암 위험을 증가시킬 수 있습니다.

헬리코박터 파일로리 검사를 통해 의사는 이러한 상태를 진단할 수 있으며 치료행위가 감염을 정확하게 치료했는지 확인할 수 있습니다.

 

언제 헬리코박터 파일로리 검사를 받아야 합니까?

 

위궤양 증상이나 위염 징후가 있는 경우 의사는 다음과 같은 헬리코박터 파일로리 검사를 지시할 수 있습니다.

• 식사 사이 또는 밤에 복부 중간이나 위쪽에 갉아먹는 듯한 통증이나 타는 듯한 통증이 있습니다.
• 음식을 먹거나 제산제를 복용하면 호전되는 복통.
• 복부 팽창.
• 메스꺼움이나 구토.

 

헬리코박터 파일로리 검사에는 어떤 것들이 있나요?

 

헬리코박터 파일로리에 대한 검사는 4가지가 있습니다. 호흡, 대변, 혈액 또는 위/소장 점막을 검사하여 박테리아 징후를 확인합니다.

 

헬리코박터 파일로리 호흡검사(요소 호흡검사)

헬리코박터 파일로리 호흡 검사는 헬리코박터 파일로리에 대한 가장 일반적인 검사입니다. 요소를 함유한 특수 용액을 마신 후 호흡에 포함된 이산화탄소의 양을 측정합니다. 헬리코박터 파일로리 박테리아는 요소를 이산화탄소로 분해합니다. 호흡에 이산화탄소가 너무 많으면 헬리코박터 파일로리 감염의 징후입니다.

헬리코박터 파일로리 대변 검사

헬리코박터 파일로리 대변 항원 검사(SAT)는 대변에서 헬리코박터 파일로리 와 관련된 항원을 검출합니다. 항원은 특정 유형의 세포, 바이러스 또는 박테리아에 고유한 단백질입니다. 이는 면역 체계 (신체의 감염 퇴치 시스템)가 세균을 식별할 수 있도록 하는 마커입니다. 대변에 헬리코박터 파일로리 항원이 있다는 것은 장에 박테리아가 있다는 것을 의미합니다.

헬리코박터 파일로리 혈액 검사

헬리코박터 파일로리 혈액 검사는 헬리코박터 파일로리 감염과 관련된 항체를 감지합니다. 항체는 면역 체계가 해로운 항원을 감지하면 만드는 단백질입니다. 항체는 혈류를 순환하여 해로운 세균(예: 헬리코박터 파일로리 )을 찾아 파괴합니다.

다른 검사와 비교했을 때 혈액 검사의 단점은 활성 감염과 이미 사라진 과거 감염을 구별할 수 없다는 것입니다. 항체는 감염이 사라진 후에도 여전히 혈류를 순환할 수 있습니다.

이런 이유로, 의료인들은 대부분 혈액 검사를 통해 박테리아가 더 흔한 인구에서 헬리코박터 파일로리 감염을 선별합니다. 헬리코박터 파일로리는 아프리카, 남미, 서아시아에 더 널리 퍼져 있습니다.

상부 내시경(식도위십이지장내시경)

상부 내시경은 헬리코박터 파일로리를 검출하는 데 가장 정확합니다. 그러나 다른 검사와 달리 내시경은 침습적입니다. 귀하의 담당 의사는 헬리코박터 파일로리  감염 외에 다른 문제(암 징후 등)를 찾고 있는 경우 이 검사를 수행할 수 있습니다. 이 검사는 스코프를 사용하여 위나 십이지장에서 조직을 제거하고 샘플에서 헬리코박터 파일로리를 검사하는 것을 포함합니다.

상부 내시경의 또 다른 이름은 식도위십이지장내시경(EGD)입니다.

헬리코박터 파일로리 검사는 어떻게 진행되나요?

 

헬리코박터 파일로리 검사는 헬리코박터 파일로리 박테리아의 징후를 확인합니다. 호흡, 대변 및 상부 내시경 검사는 활성 감염을 감지합니다. 혈액 검사는 어느 시점에 감염되었는지(활성일 수도 있고 아닐 수도 있음)를 감지합니다.

검사를 위해 어떻게 준비해야 하나요?
검사에 따라 검사 2~4주 전에 특정 약물 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 일부 약물은 거짓 음성 결과를 초래할 수 있습니다. 즉, 감염이 있어도 검사 결과가 음성(감염 없음)으로 나오는 것입니다.

담당 의사는 귀하에게 다음 복용을 중단하라고 요청할 수 있습니다.

항생제 또는 Pepto-Bismol®(경구용 비스무트 살리실산).
오메프라졸(Prilosec®), 란소프라졸(Prevacid®), 판토프라졸(Protonix®), 라베프라졸(AcipHex®) 또는 에소메프라졸(Nexium®), 덱스란소프라졸(Dexilant®)과 같은 일반의약품(OTC) 또는 처방약 양성자 펌프 억제제 (PPI).
검사 전에 금식(음식이나 물을 마시지 않음)을 요구할 수도 있습니다.

귀하가 받는 검사에 따라 의료진의 지시를 따르세요.

검사받는 동안 무슨 일이 일어나나요?

약속 당일에 무슨 일이 일어나는지는 담당 의사가 헬리코박터 파일로리 검사를 어떻게 선택하느냐에 따라 달라집니다.

 

한 번의 검사나 여러 번의 검사를 조합해서 받아야 할 수도 있습니다.

• 헬리코박터 파일로리 호흡 검사 : 풍선 같은 봉지에 숨을 내쉬세요. 담당 의사가 이산화탄소가 얼마나 있는지 기록할 것입니다. 그다음, 요소가 들어 있는 용액을 마셔야 합니다. 약 15분 후에 두 번째 봉지에 숨을 내쉬세요. 담당 의사가 두 번째 봉지에 들어 있는 이산화탄소의 양을 기록합니다. 두 번째로 이산화탄소가 더 많으면 헬리코박터 파일로리 감염이 있다는 것을 의미합니다.
• 헬리코박터 파일로리 대변 검사 : 제공자가 준 용기에 대변 샘플을 수집합니다. 검사를 위해 언제, 어디서 맡길지에 대한 의료진의 지시를 따르세요.
• 헬리코박터 파일로리 혈액 검사 : 의료진이 바이알에 소량의 혈액 샘플을 수집합니다. 이 과정은 정기적인 혈액 검사를 받는 것과 동일합니다.
• 상부 내시경 : 진정제나 마취제를 투여하여 통증을 느끼지 않게 됩니다. 의사는 카메라가 달린 얇은 내시경을 입에서 위나 십이지장으로 부드럽게 통과시킵니다. 내시경을 통해 내시경을 통해 내벽을 보고 접근할 수 있습니다. 내시경 내부의 작은 도구를 사용하여 조직 샘플을 제거하여 검사합니다.

 

검사 당일에 집에 갈 수 있습니다. 다만 내시경 검사 후 집까지 안전하게 데려다줄 사람이 필요합니다.

검사 후에는 어떤 일이 예상되나요?

담당 의료진은 검사를 위해 샘플을 실험실로 보냅니다.

헬리코박터 파일로리에 대한 호흡, 대변 또는 혈액 검사 후 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다. 상부 내시경 후 처음 24시간 동안은 쉬어야 할 수도 있습니다. 하지만 대부분의 사람들은 다음 날 일상생활을 재개합니다.

검사 결과는 무엇을 의미하나요?

 

검사 결과는 양성 또는 음성으로 나옵니다.

 

헬리코박터 파일로리 양성 반응은 무엇을 의미합니까?

 

호흡, 대변 또는 상부 내시경 검사에서 양성 결과가 나왔다는 것은 활성(현재) 헬리코박터 파일로리 감염이 있다는 것을 의미합니다. 박테리아를 없애려면 항생제가 필요합니다. 헬리코박터 파일로리를 죽일 만큼 충분히 오랫동안 복용한 후에는 감염이 사라졌는지 확인하기 위해 또 다른 검사가 필요할 수 있습니다.

혈액 검사에서 양성 결과가 나오면 헬리코박터 파일로리 감염이 있거나 감염되었을 수 있습니다. 담당 의료진은 귀하의 결과에 따라 다음 단계에 대해 조언할 것입니다.

 

헬리코박터 파일로리 검사에서 음성 결과가 나오면 무엇을 의미하나요?

 

음성 결과는 정상 결과와 같습니다. 즉, 헬리코박터 파일로리 감염이 없다는 뜻입니다.

 

검사 결과는 언제 알 수 있나요?

 

결과는 보통 1~3일 이내에 나옵니다.  언제 결과가 나오는지, 언제 병원에 재방문해야 하는지 의사에게 물어보세요.

헬리코박터 파일로리에 대한 가장 정확한 검사는 무엇입니까?

 

헬리코박터 파일로리를 검출하는 가장 정확한 검사는 상부 내시경이지만,  적합한 검사는 환자 상황에 따라 달라집니다. 

고려해야 할 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

• 상부 내시경은 가장 정확한 검사이지만, 가장 침습적이고 시간이 많이 걸립니다. 의사가 감염 여부만 알면 되는 경우, 더 간단한 검사부터 시작할 가능성이 큽니다.
• 헬리코박터 파일로리 호흡검사는 비침습적 검사 중 가장 정확한 검사이지만, 어디에서나 실시할 수 있는 것은 아닙니다.
• 헬리코박터 파일로리 혈액 검사는 간단한 시술이지만, 결과는 당신이 어느 시점에 헬리코박터 파일로리 감염을 겪었는지 여부만 보여줍니다. 현재 감염되었는지는 알 수 없습니다.

 

담당 의사는 귀하의 건강 관리 요구에 따라 가장 적합한 검사를 추천해 드릴 것입니다.