구강암 종류와 원인에 따른 증상 및 생존율 안내

구강암은 두경부암의 가장 흔한 형태입니다. 일반적으로 60세 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다. 구강암은 입술과 혀의 첫 번째 부분, 입천장 및 바닥에 영향을 미칩니다. 또한 구강인두(혀의 마지막 부분과 입천장, 편도선, 목의 옆면과 뒷면)에도 영향을 미칩니다.

 

 

구강암이란 무엇입니까?

 

구강암은 구강 내부에 발생하는 암을 총칭하는 광범위한 용어입니다. 구강암은 흰색 반점이나 피가 나는 상처처럼 입술이나 입에 흔한 문제처럼 보일 수 있습니다. 일반적인 문제와 잠재적인 암의 차이점은 이러한 변화가 사라지지 않는다는 것입니다. 치료하지 않으면 구강암은 입과 목을 통해 머리와 목의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 구강암 환자의 약 63%는 진단 후 5년 동안 생존합니다.

 

구강암의 영향을 받는 사람은 누구입니까?

전체적으로 100,000명 중 약 11명이 일생 동안 구강암에 걸릴 것입니다. 남성은 여성보다 구강암에 걸릴 확률이 더 높습니다. 

 

 

구강암은 내 몸에 어떤 영향을 미치나요?

 

구강암은 입과 구강인두에 영향을 미칠 수 있습니다. 구인두에는 혀의 일부와 입천장, 그리고 입을 크게 벌렸을 때 보이는 목의 중간 부분이 포함됩니다. 구강인두에 발생한 암을 구강인두암이라고 합니다. 

 

 

 

구강이란 정확히 어디 부분인가요?

 

구강에는 다음이 포함됩니다.

• 입술.
• 잇몸 .
• 뺨 안쪽의 살.
• 혀의 처음 2/3.
• 입의 바닥(혀 아래 부분).
• 입천장의 첫 번째 부분.
• 사랑니 바로 뒤의 부위입니다.
  
  

 

구강암의 원인은 무엇입니까?

 

구강암은 구강 내 편평 세포에서 시작됩니다. 편평 세포는 편평하며 현미경으로 보면 물고기 비늘처럼 보입니다.

정상적인 편평 세포는 DNA가 변하고 세포가 성장하고 증식하기 시작하면 암이 됩니다. 시간이 지남에 따라 이러한 암세포는 입 안의 다른 부위로 퍼진 다음 머리와 목의 다른 부위 또는 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.

 

 

구강암 발병 위험을 높일 수 있는 특정 활동이 있습니까?

 

구강암에 걸린 사람의 약 75%는 다음과 같은 습관을 가지고 있습니다.

• 담배, 시가 또는 전자담배를 피운다.
• 씹는담배, 딥 담배, 코담배 또는 수도관(물담배 또는 시끄러운 담배)과 같은 무연 담배 제품을 사용한다.
• 정기적으로 과도한 양의 알코올을 마십니다.
• 자외선 차단제로 입술을 보호하지 않고 햇빛 아래에서 많은 시간을 보낸다.
• 인유두종바이러스 (HPV)가 있는 경우.
• 구강암의 가족력이 있습니다.

 

구강암에 걸린 사람 중 25%는 흡연을 하지 않거나 다른 알려진 위험 요인이 있다는 사실을 아는 것이 중요합니다.

 

 

구강암 증상은 무엇입니까?

구강암에는 입안의 일반적인 문제나 변화로 오인될 수 있는 여러 가지 징후와 증상이 있습니다. 예를 들어, 입 안에 긁어낼 수 없는 반점이 발견될 수 있습니다. 이러한 패치는 암 전단계일 수 있습니다.

다음 조건은 모두 입과 목에 반점으로 나타나지만 색상이 다릅니다.

• 백반증 : 입이나 목에 납작한 흰색 또는 회색 반점이 나타납니다.
• 홍반증(Erythroplakia) : 이것은 약간 융기되거나 편평한 붉은 반점입니다. 이 패치는 긁을 때 피가 날 수 있습니다.
• 적백반증 : 이 반점은 빨간색과 흰색입니다.

 

구강암의 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 쉽게 피가 나고 2주 이내에 치유되지 않는 입술이나 입 안쪽의 염증입니다.
• 입술, 잇몸, 입 안쪽의 거친 반점이나 딱딱한 부분.
• 뚜렷한 이유 없이 입안에서 피가 나는 부위.
• 뚜렷한 원인 없이 얼굴, 목 또는 입에 무감각, 통증 또는 압통이 발생합니다.
• 턱이나 혀를 씹거나 삼키거나 말하거나 움직이는 데 어려움이 있습니다.
• 의도하지 않은 체중 감소.
• 귀통증.
• 만성 구취.
  
  

 

구강암을 어떻게 진단합니까?

 

치과 의사는 정기 검진 중에 잠재적인 구강암을 발견할 수 있습니다. 그들은 예비 검사를 통해 후속 조치를 취하거나 구강악안면외과 의사 또는 두경부외과 의사에게 귀하를 의뢰할 수도 있습니다. 이러한 전문의를 이비인후과(ENT) 전문의라고도 합니다.

구강암 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 신체검사 : 담당 의료 서비스 제공자는 구강 내부 전체를 살펴보고 입 주변을 만져볼 수도 있습니다. 또한 머리, 얼굴, 목을 검사하여 암 전단계나 암의 잠재적인 징후가 있는지 검사합니다.
• 긁힌 생검 또는 박리 세포학이라고도 불리는 브러시 생검 : 의료 서비스 제공자는 작은 브러시나 주걱을 사용하여 문제의 부위를 부드럽게 긁어내어 암이 검사 된 세포를 얻습니다.
• 절개 생검 : 담당 의료 서비스 제공자는 암 검사를 위한 세포를 얻기 위해 작은 조직 조각을 제거합니다.
• 간접 후두경검사 및 인두경검사 : 담당 의료 서비스 제공자는 길고 가는 손잡이가 달린 작은 거울을 사용하여 목, 혀 기저부, 후두 일부 ( 성대)를 검사합니다.
• 직접 인두경검사 및 후두경검사 : 거울로 볼 수 없는 목과 입의 부위를 보기 위해 내시경을 사용할 수 있습니다. 내시경은 조명과 관찰 렌즈가 부착된 얇고 유연한 튜브입니다.

 

 

구강암에도 단계가 있나요?

 

진단 검사는 암의 단계를 결정하는 데 도움이 됩니다. 단계는 암이 성장했거나 발견된 부위의 표면을 침투한 경우 암의 위치를 ​​설명합니다. 또한 검사를 통해 암이 신체의 다른 부위로 이동했는지 확인합니다.

의료 서비스 제공자는 병기 정보를 사용하여 치료를 권장하고 회복 가능성을 예측하는 데 도움을 줍니다.

구강암의 병기는 TNM 시스템을 사용하여 결정됩니다. T는 원발 종양의 크기와 위치를 나타냅니다. N은 종양이 림프절 로 퍼졌는지 여부를 나타냅니다 . M은 종양이 전이되었거나 신체의 다른 부위로 퍼졌는지 여부를 나타냅니다.

구강암의 단계는 다음과 같습니다.

• TI: 입안의 종양 크기는 2센티미터 이하입니다.
• T2: 종양이 2cm 이하이지만 4cm보다 크지 않습니다.
• T3: 종양이 4cm보다 큽니다.
  
  

 

구강암을 어떻게 치료합니까?

 

구강의 세 가지 주요 치료 옵션은 수술, 방사선 요법, 화학 요법입니다. 모든 옵션에 대한 목적, 부작용 및 부작용을 관리하는 방법에 대해 의사와 상담하십시오.

 

귀하의 의료 서비스 제공자는 치료를 권장하기 전에 여러 가지 요소를 고려합니다. 

 

이러한 요인에는 다음이 포함됩니다.

• 당신이 앓고 있는 구강암의 종류.
• 구강암이 원래 있던 부위에서 입과 목의 다른 부위 또는 신체의 다른 부위로 퍼진 경우.
• 당신의 일반적인 건강.
• 당신의 나이.

 

 

구강암은 어떤 수술로 치료하나요?

구강암의 가장 흔한 수술은 다음과 같습니다.

• 1차 종양 수술 : 의사는 입이나 목 절개를 통해 종양을 제거합니다.
• 설절제술 : 혀를 부분적으로 또는 전체적으로 제거하는 수술입니다.
• 하악 절제술 : 턱뼈에 발생한 구강암을 수술하는 수술입니다.
• 상악절제술 : 입천장인 경구개의 일부 또는 전체를 제거하는 수술입니다.
• 감시 림프절 생검 : 이 검사는 의사가 암이 원래의 구강암을 넘어 퍼졌는지 여부를 파악하는 데 도움이 됩니다.
• 목 해부술 : 목에서 림프절을 제거하는 수술입니다.
• 재건 : 넓은 부위의 조직을 제거하는 수술 후에 는 종양으로 인해 생긴 틈을 메우거나 입술, 혀, 입천장 또는 턱의 일부를 교체하기 위한 재건 수술이 이어질 수 있습니다. 어떤 경우에는 신체의 다른 부위에서 건강한 뼈와 조직을 채취하여 재건 수술을 시행합니다.

 

 

구강암을 치료하는 다른 방법은 무엇입니까?

 

의사는 수술을 다음과 같은 다른 치료법과 결합할 수 있습니다.

• 방사선 요법 : 방사선 요법은 강력한 에너지 빔을 사용하여 암세포를 죽이거나 암세포가 자라는 것을 방지합니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 방사선 요법과 다른 치료법을 병용할 수 있습니다.
• 표적치료 : 약물이나 기타 물질을 사용하여 정상세포를 손상시키지 않고 특정 유형의 암세포를 정확하게 식별하고 공격하는 암치료법입니다. 단일클론 항체는 실험실에서 생성되어 암 치료에 사용되는 면역 체계 단백질입니다.
• 화학요법 : 귀하의 의료 서비스 제공자는 신체 대부분에 영향을 미치는 치료법을 포함하여 암세포를 죽이는 항암제를 사용할 수 있습니다.
• 면역요법 : 면역요법은 면역 체계를 사용하여 질병과 싸우는 암 치료법입니다 치료법은 생물학적 치료법이라고도 합니다.
  
  

 

구강암 발병을 예방하려면 어떻게 해야 합니까?

 

구강암은 예방할 수 있고, 이를 예방하는 데 적극적인 역할을 할 수 있습니다. 

 

다음 팁을 통해 구강암 예방에 도움을 줄 수 있습니다.

• 담배를 피우거나 씹는담배, 수도관을 사용하는 사람이라면 중단하거나 줄이십시오. 금연 프로그램에 관해 의사와 상담하십시오.
• 술을 마시는 사람이라면 적당히 마시세요.
• 자외선 차단제를 기억하세요. 얼굴과 자외선 차단제에는 UV-AB 차단 자외선 차단제를 사용하세요.
• 인유두종바이러스 예방접종을 받으세요.
• 균형 잡힌 식사를 하세요.
• 정기적으로 치과 검진을 받으세요. 20세에서 40세 사이의 사람들은 3년마다 구강암 검진을 받아야 하며, 40세 이후에는 매년 검진을 받아야 합니다.

 

 

 

잠재적인 구강암을 발견할 수 있나요?

 

구강암을 조기에 발견하면 암이 자라거나 퍼질 가능성을 줄일 수 있습니다. 매달 자가검진을 통해 구강암을 조기에 발견할 수 있습니다. 변화나 특이한 점을 발견하면 즉시 치과의사에게 연락하십시오. 

구강암의 징후가 있는지 입, 목, 목을 검사하는 방법은 다음과 같습니다.

• 입술, 잇몸 앞쪽, 입천장을 느껴보세요.
• 목과 아래턱 아래에 덩어리가 있거나 림프절이 커지는지 만져보십시오.
• 밝은 빛과 거울을 사용하여 입안을 살펴보세요.
• 머리를 뒤로 젖히고 입천장을 살펴보세요.
• 뺨을 당겨서 입 안쪽, 뺨의 내벽, 잇몸 등을 살펴보세요.
• 혀를 당겨서 위쪽, 아래쪽, 측면을 살펴보세요. 혀를 살짝 뒤로 밀어 입 바닥이 보이도록 하세요.
  
  

 

구강암에 걸리면 어떻게 되나요?

 

구강암에는 입안에 발생하는 암이 포함됩니다. 대부분의 암과 마찬가지로 조기 진단과 치료를 통해 구강암이 퍼질 확률이 높아집니다. 구강암 치료를 받은 사람의 약 1/3에서 새로운 암이 발생합니다. 구강암 치료를 받은 경우, 후속 검사에 대해 담당 의사와 상담하십시오.

 

구강암 치료를 마친 후 무엇을 기대할 수 있나요?

 

구강암 치료를 받은 경우 담당 의료 서비스 제공자는 특정 치료가 일상생활에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 정보를 공유할 것입니다.

 

예를 들어, 일부 사람들의 구강암은 입술이나 입에서 종양을 제거함으로써 성공적으로 치료됩니다. 그러나 구강암이 퍼진 사람은 입이나 턱의 일부를 재건하는 것과 관련된 더 광범위한 수술을 받게 될 것입니다.

귀하의 상황에 관계없이 치과 의사를 포함한 의료 서비스 제공자와 정기적인 후속 진료 약속이 필요할 수 있습니다.

 

 

 

언제 병원을 방문해야 합니까?

 

2주 후에도 사라지지 않는 새로운 지속적인 염증이나 거친 반점과 같은 입안의 변화를 발견할 때마다 병원을 가야 합니다.

 

 

 

의사에게 어떤 질문을 해야 합니까?

 

의사에게 물어볼 수 있는 일반적인 질문은 다음과 같습니다.

• 전암성 구강암과 구강암의 차이점은 무엇인가요?
• 내 상태는 일시적인 가요 아니면 만성적인가요?
• 나에게 암이 발생한 원인은 무엇입니까?
• 어떤 테스트가 필요하며, 어떤 테스트가 수반되나요?
• 최선의 조치는 무엇입니까?
• 당신이 제안하는 기본 접근 방식에 대한 대안은 무엇입니까?
• 수술이 필요한 경우 재건 수술이 필요합니까?
• 전문가를 만나야 할까요? 비용은 얼마이며, 보험으로 처리할 수 있나요?
• 증상을 완화하려면 어떻게 해야 합니까?
• 치료와 회복에 도움이 되도록 어떤 생활 방식을 바꿀 수 있나요?