신경성 식욕부진(거식증)뜻과 증상에 따른 유형별 원인 및 치료방법 안내

거식증(신경성 식욕부진)은 심각한 신체적, 정서적, 사회적 결과를 초래하는 심리적 질병입니다.
모든 성별과 연령의 사람들이 신경성 식욕부진증을 경험할 수 있습니다. 일반적으로 청소년기에 주로 발생합니다.
빠른 조기 치료는 완전한 회복을 위한 최고의 선택이 될 수 있습니다.

 

 

거식증 뜻?

 

신경성 식욕부진은 심각한 신체적, 정서적, 사회적 결과를 초래하는 섭식 장애이자 심각한 정신 심리적 질환입니다.

신경성 식욕부진증이 있는 사람:

• 일반적으로 음식, 체중 또는 체형에 건강에 해로운 초점을 두어 상당한 체중 감소 및 영양실조로 이어집니다.
• 식단이나 음식 섭취를 심각하게 제한할 수 있으며 강박적으로 운동할 수 있습니다.
• 또한 폭식에 참여할 수 있습니다
• 현저하게 저체중일 수 있음에도 불구하고 체중 증가에 대한 강한 두려움이 있습니다.
• 상당한 체중 감소 및 기타 증상이 있지만 저체중으로 간주되지 않는 비정형 신경성 식욕부진증을 경험할 수 있습니다.

 

신경성 식욕 부진은 어린이를 포함하여 모든 성별과 모든 연령대의 사람들이 경험할 수 있습니다. 일반적으로 청소년기에 시작됩니다.

특정 신체 크기와 외형을 강조하는 직업이나 활동은 섭식 장애가 발생할 위험이 높습니다 (예: 운동선수, 아이돌, 영화배우, 모델 등).

징후를 조기에 인식하고 도움을 받으면 신경성 식욕부진의 영향을 줄이고 더 빠르고 완전한 회복을 지원할 수 있습니다. 수년간 이 섭식 장애와 함께 생활했더라도 적절한 지원을 받으면 이 섭식 장애에서 회복하는 것이 가능합니다.

 

 

 

신경성 식욕부진의 원인은 무엇입니까?

 

신경성 식욕부진의 원인은 복잡하고 사람마다 다릅니다. 섭식 장애의 단일 원인은 없습니다.

상태의 발달 또는 재발에 대한 위험 요소는 다음을 포함할 수 있습니다.

• 생물학적 – 일부 사람들은 섭식 장애를 일으킬 수 있는 유전적 소인이 있을 수 있습니다.
• 자신의 신체에 대한 불만
• 특정한 '이상적인' 신체 크기 또는 모양을 강조하는 사회문화적 메시지
• 다이어트 – 이것은 섭식 장애 발병의 중요한 위험 요소입니다.
• 생활환경의 변화 또는 학교, 직장, 임신 및 부모 역할과 같은 중요한 삶의 전환
• 낮은 자존감
• 사회적 고립, 관계의 어려움
• 불안 또는 우울증
• 완벽주의, 강박적 사고와 같은 특성
• 외상 

 

 

거식증의 증상

 

신경성 식욕부진증의 징후와 증상에 대한 인식은 조기 발견 및 치료에 도움이 될 수 있습니다. 치료는 일찍 시작하면 더 효과적이지만 섭식 장애의 모든 단계에서 회복을 시작할 수 있습니다.

신경성 식욕부진증의 신체적 증상

 

신체적 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

• 단기간에 상당한 체중 감소
• 사람의 나이와 키에 대한 건강한 범위에 있지 않은 체중
• 팽만감, 변비 및 음식 불내성의 발달
• 여성의 경우, 월경 상실 또는 월경 주기 시작 실패 – 여전히 월경을 할 수 있고 신경성 식욕부진증을 경험할 수 있음
• 성욕 상실
• 피곤하거나 잠을 잘 못 잔다
• 혈액순환이 잘 되지 않아 손발이 차갑고 얼룩덜룩하며 추위를 잘 견디지 못한다.
• 근육 손실
• 심장 문제, 혈액 순환 불량, 저혈압, 불규칙한 심장 박동, 낮은 철분 수치
• 탈수, 신부전
• 실신, 이유 없는 현기증
• 건조한 피부, 부서지기 쉬운 손톱, 얇은 모발
• 뼈 칼슘 손실, 골다공증
• 충치의 증가
• 얼굴과 몸에 매우 가는 머리카락이 나타납니다.

 

 

신경성 식욕부진증의 심리적 증상

 

심리적 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

• 체중 증가에 대한 두려움 또는 체중 증가를 방해하는 지속적인 행동
• 음식, 칼로리, 운동에 대한 집착
• 다이어트, 체형 및 체중에 대한 규칙
• 식사 시간에 대한 과민성
• 우울증과 불안
• 생각이 느려지고 집중력이 떨어집니다.
• 신체 불만족 또는 왜곡된 신체 이미지
• 낮은 자존감 또는 낮은 자존감의 표현.

 

 

신경성 식욕부진의 행동 증상

 

행동 징후 및 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 다이어트 행동 – 다이어트, 몸무게 계산, 새로운 음식 알레르기 보고 및 한때 즐겼던 식품군 피하기
• 폭식(또는 음식의 정상적인 부분 크기로 간주되는 것을 '폭식'한 경험 보고)
• 음식 숨기기
• 오용 완하제, 식욕 억제제, 이뇨제 및 관장
• 신체 이미지와 관련된 행동 – 거울을 통해 지속적으로 신체를 확인하고 신체 일부를 꼬집어 지방을 측정합니다.
• 사회적 상호 작용, 레크리에이션 활동 및 관심사에서 철수
• 식사에 대한 비밀 - 안 먹었는데도 먹었다고 말하는 것
• 아프거나 다쳤을 때에도 과도하고 강박적인 운동을 하거나 운동을 할 수 없는 경우 괴로움을 나타냄
• 음식에 대한 강박 관념 – 음식을 아주 작은 조각으로 자르거나 아주 천천히 먹는 것
• 자해, 물질 사용 및 자살 시도.

 

 

 

신경성 식욕부진 진단

 

귀하(또는 귀하가 아는 사람)가 신경성 식욕부진증을 앓고 있다고 생각되면 가능한 한 빨리 의사를 만나는 것이 중요합니다. 신경성 식욕 부진과 관련된 건강 위험은 심각하며 생명을 위협할 수 있습니다. 빨리 도움을 구할수록 더 빨리 회복을 시작할 수 있고 더 효과적인 치료를 받을 수 있습니다.

영양사, 심리학자 또는 정신과 의사와 같은 다른 의료 전문가는 섭식 장애를 인식할 수 있지만 완전한 신체 건강 검진을 제공하지 못할 수 있습니다. 이것이 귀하의 의사를 만나는 것이 중요한 이유입니다.

신경성 식욕부진증을 진단하기 위해 의료진은 다음을 수행합니다.

• 전체 신체검사를 수행해야 합니다.
• 혈액 검사를 완료할 수 있습니다
• 귀하의 정서적 건강 및 웰빙, 병력 및 현재 생활 방식을 포함하여 귀하의 건강에 대해 질문할 수 있습니다.

 

섭식 장애 증상은 때때로 다른 의학적 상태나 신체적 질병으로 설명될 수 있습니다. 의사는 다른 의학적 이유 때문에 체중이 감소하거나 다른 증상이 나타나지 않는지 확인해야 합니다.

 

신경성 식욕 부진의 유형

 

신경성 식욕 부진에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 음식물 섭취 제한 – 음식물 섭취 제한을 강조합니다.
• 폭식 및 제거 - 폭식 기간에 참여하고, 그 후 스스로 유도한 구토, 과도한 운동, 완하제, 이뇨제 또는 관장제 사용과 같은 보상 행동을 포함합니다.

 

 

음식물 섭취 제한

 

신경성 식욕부진증의 '제한' 하위 유형을 가진 사람들은 에너지 섭취를 심각하게 줄이거나 그들이 먹을 음식의 유형을 제한하는 경향이 있습니다.

 

징후는 사람마다 다를 수 있지만 다음을 포함할 수 있습니다.

• 탄수화물이나 고지방 음식과 같은 특정 유형의 음식 제한
• 강박적으로 킬로줄 섭취량 계산
• 끼니를 거르다
• 과도한 운동.

 

 

폭식과 정화

 

신경성 식욕부진증의 '폭식 및 정화' 하위 유형을 가진 사람들은 제한 유형과 유사한 증상을 보입니다.

 

다만 다음과 같은 행동도 합니다.

• 폭식 - 단시간에 주관적으로 많은 양의 음식을 먹고 괴로움과 통제력 상실을 느낀다.
• 보상 행동 – 스스로 유도한 구토 또는 완하제, 관장제 또는 이뇨제 사용.

 

이러한 유형의 신경성 식욕부진은 신경성 폭식증과 일부 유사합니다. 그러나 신경성 식욕부진증이 있는 사람들은 주로 제거 행동을 통해서가 아니라 에너지 섭취를 제한하여 체중 조절을 강하게 강조하는 경향이 있습니다.

또한 이러한 유형의 신경성 식욕부진증이 있는 사람은 체중이 더 적습니다. 반면에 신경성 폭식증이 있는 사람은 나이와 키에 대한 건강한 체중 범위에 더 가깝게 변동하는 체중을 경험할 수 있습니다.

 

진행 중인 신경성 식욕부진증의 장기적인 위험

 

치료되지 않고 진행 중인 신경성 식욕부진은 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.

• 약해진 뼈( 골다공증 )
• 성장 둔화(청소년의 경우)
• 불모
• 위장 문제
• 집중력과 사고력의 문제
• 의사 결정 문제
• 사회적, 정서적, 교육적 문제.

 

 

신경성 식욕부진증의 치료

 

신경성 식욕부진증이 진단되면 의사는 회복 과정을 도와줄 팀을 구성합니다. 

여기에는 다음을 포함하여 다양한 전문가로 구성된 의료 팀을 구성하는 것이 포함될 수 있습니다.

 

• 정신과 의사
• 심리학자
• 영양사
• 가족 치료사
• 사회 사업가
• 작업 치료사.

치료는 신체적, 정신적 건강을 모두 다루어야 합니다.

일반적인 접근 방식은 다음과 같습니다.

• 가족 기반 치료(FBT) – FBT는 어린이와 청소년에게 가장 효과적인 치료인 것으로 나타났습니다. FBT는 온 가족이 함께 섭식 장애에 맞서 싸우고 삶의 통제력을 되찾도록 지원하는 접근 방식입니다.
• 인지 행동 치료(CBT) – CBT는 섭식 장애를 유발하고 유지하는 도움이 되지 않는 생각과 행동을 극복하도록 돕습니다. 이것은 성인에게 가장 많이 연구되고 권장되는 치료법입니다. 귀하의 의료 전문가는 귀하와 협력하여 귀하의 생각, 감정적 반응 및 식습관 사이의 연관성을 찾는 데 도움을 줄 것입니다.
• 지원 그룹 – 도움이 될 수 있지만 의료 전문가의 치료를 대체하지는 않습니다.
• 기타 치료 옵션 – 뼈를 강화하는 데 도움이 되는 약물 및 보충제, 경우에 따라 정신 건강을 지원하기 위해 의사가 처방한 약물(예: 항우울제).

 

치료의 목적은 다음과 같습니다.

• 충분한 영양을 섭취했는지 확인하기
• 건강한 체중 회복
• 영양실조의 회복
• 신체적으로 안전하고 건강한지 확인
• 정신적으로 건강한지 확인합니다.

 

거식증이 있는 대부분의 사람들은 병원 밖에서 치료를 받습니다. 그러나 상태가 심각하면 병원에서 일시적인 치료가 필요할 수 있습니다. 외래 치료 및 주간 프로그램은 또한 사람들이 행동, 사고 및 식습관을 변화시키도록 지원하는 데 매우 도움이 될 수 있습니다.

신체적, 정서적 또는 성적 학대를 경험한 신경성 식욕부진증이 있는 사람들은 그들이 경험한 트라우마와 섭식 장애에 대한 도움을 구하도록 권장됩니다.